Введение ферматрона в тазобедренный сустав

Введение ферматрона в тазобедренный суставВведение ферматрона в тазобедренный суставВведение ферматрона в тазобедренный сустав

Ряд заболеваний суставов требует не только перорального приема лекарства, но и специальных уколов. Тут идет речь о периартикулярном введении. Это введение инъекции медикаментов в периартикулярные ткани. То есть в связки и мышцы, которые окружают сустав. При каких заболеваниях показана процедура? Куда конкретно вводится инъекция? Есть ли противопоказания? Как конкретно проводится? На эти и другие важные вопросы мы дадим ответы в статье.

Ферматрон: состав, форма производства, действие

Болезни, связанные с нарушениями работы суставов, распространены в основном среди пожилых людей, а также спортсменов. Однако они могут коснуться каждого. Методов борьбы с этим недугом разработано немало. Препарат Ферматрон Плюс заслуженно считается эффективным средством при травмах, воспалениях, повреждениях в суставах, при артрите, артрозе.

Уколы в колено Ферматрон предписывает врач. Пациенты, применившие курс один раз и увидевшие его в действии, прибегают к проверенному средству при возникновении проблемы повторно.

Препарат Ферматрон – это производное от гиалуроновой кислоты, которая входит в состав соединительных тканей, хрящей, эпителия, нервных окончаний.

В организме человека она есть в составе слюны, лимфы, синовиальной жидкости.

Лекарство Ферматрон благодаря внедрению дополнительного количества гликозаминогликана стимулирует деление клеток – незаменимый процесс при восстановлении поврежденных тканей. В результате травмы синовиальных суставов, повреждения излечиваются быстрее. Средство считают действенным для лечения артроза. Состав Ферматрон Плюс

Гиалуронат редуцируется в организме и заполняет синовиальную полость в местах соединения костей.

Уколы ферматрона в коленный сустав помогают восполнить нужную концентрацию недостающей гиалуроновой кислоты.

Основное отличие между препаратами состоит в концентрации активного вещества – в ампуле Ферматрона содержится не 30, а 20 мг гиалуроната натрия. Однопроцентный препарат курсом 3-5 внутрисуставных инъекций эффективен для пациентов с небольшой тяжестью остеоартроза на ранних стадиях развития. При отсутствии сильных нагрузок на больные суставы их состояние быстро улучшается.

Протектор гиалуроната устраняет прогрессирующие болевые ощущения, повышает подвижность суставных хрящей, стимулирует выделение синовиальной жидкости.

Если точно следовать инструкциям,на 3-4 день после первой инъекции становятся заметны улучшения. После введения раствора вещества попадают в пространство между хрящами, помогая восстановиться, снимая воспаление, боли.

Побочные эффекты при правильном соблюдении дозировок и выполнении рекомендаций врача маловероятны.

Купить ферматрон при остеоартрозах различной степени тяжести рекомендуют для активизации выработки гиалуроновой кислоты, что приводит к повышенной эластичности, протезированию хрящей, снятию боли, возвращению подвижности суставам, приведению в действие гомеостаза тканей.

Лекарство показано и для ускорения реабилитации пациента после травм или перенесенных операций: отзывы подтверждают, что процесс восстановления протекает легче и быстрее.

Кроме того, медикамент находит применение и в офтальмологии – при проведении исследований глазного дна, лазерной терапии.

Львиная доля вводимой дозы приходится на суставную полость, остатки распределяются на связки, соединительные или мышечные ткани.

Ферматрон Плюс, инструкция по применению

Учитывая степень поражения сустава, больному назначают три-пять инъекций ферматрона каждую неделю. Тяжелые заболевания лечат шестью-семью введениями препарата с таким же интервалом.

Состав лекарства совместим с жидкостями организма человека. Оно моментально впитывается и начинает действовать.

Обратитесь к лечащему врачу для выписывания рецепта и консультации. Курс терапии проводят под наблюдением врача.

Особые указания

Ампула с лекарством – это готовый одноразовый стерильный шприц с бесцветным раствором нужной концентрации. После приема иногда возникают неприятные болевые ощущения и набухание тканей в области укола, если делает непрофессионал.

Будьте внимательны при наличии ран, синяков, отеков в местах введения, ведь это затрудняет усвоение лекарства и может сделать инъекцию болезненной. Лучше всего, если процедура будет выполняться в стационаре опытным медицинским работником.

При беременности

Воздействие компонентов ферматрона на организм беременной женщины досконально не изучено. Специалисты предполагают, что прямого влияния на развитие плода, самочувствие будущей матери средство не оказывает из-за местного применения.

Кроме собственно поврежденного сустава, по организму действующее вещество не распространяется. Максимум оно попадает в прилегающие ткани, что безопасно для здоровья.

При попадании к кровеносным сосудам синовиальная жидкость совместима с клетками тела и безвредна для человека.

В детском возрасте

Инструкция по применению ферматрона указывает на противопоказания назначения детям.

При воспалениях в суставах до 18 лет необходимо подобрать препарат без внутрисуставного введения в связи с болезненностью процесса.

Детям лучше принимать лекарства, способствующие выработке гиалуроновой кислоты в виде таблеток, суспензий и других оральных форм. Для снятия болей и воспалений малышам следует втирать мази, кремы и ставить компрессы.

Вместе с другими внутрисуставными средствами препарат принимать нельзя. Для повышения эффективности его совмещают с пероральными обезболивающими, противовоспалительными мазями.

Влияние на усвоение других медикаментов не замечено, но дополнительные исследования на предмет выявления рецидивов не проводились. Укол делают в одном месте, и ингредиенты не попадают в кровь.

Введение ферматрона в коленный сустав

Как следствие, это не провоцирует негативных последствий в других органах.

Побочные действия

Сразу после введения препарата стоит быть готовым к болевым ощущениям и небольшим припухлостям. У пациентов с уже развившимся воспалением симптомы могут на время усилиться. Временное покраснение и аллергии возникают на воспаленных участках. Запущенные стадии болезней и травм приводят к снижению терапевтического воздействия.

Противопоказания

Нельзя колоть лекарство даже стерильными шприцами в места с инфицированными ранами, кожными заболеваниями и открытыми ссадинами. Игла заносит нежелательные бактерии и другие организмы в кровь и полость сустава. Препарат нельзя вводить детям и людям с повышенной чувствительностью к гиалуроновой кислоте. Аллергия может проявляться как зуд на месте укола, покраснение, сонливость и боль.

Препарат отпускают исключительно по рецепту. Перед покупкой необходимо проконсультироваться с врачом и сдать соответствующие анализы. Лекарство следует хранить при комнатной температуре, в неосвещенном месте, недоступном для детей. Стоит исключить попадание прямых солнечных лучей и влаги на медикаменты, внимательно проверять срок годности товара при покупке.

Аналоги­

Медикаментов со схожим воздействием на суставы на рынке много. Среди ведущих производителей – Германия, Австрия, Великобритания и Россия. Состав варьируется от количества действующего вещества – от 10 до 30 мг. Это влияет на цену и форму выпуска товара. Выпускается в виде готовых шприцев с необходимой дозой. Ниже представлен список распространенных лекарств в России:

  • Остенил. Вы можете найти несколько видов: “Остенил мини”, “Остенил плюс” и “Остенил”. Производство – Германия.
  • РусВиск. Российский аналог, встречается редко.
  • Синокром. Выпускают 20 мг, 40 мг (на 2 мл) и 10 мг/1 мл. Производство – Австрия.
  • Дьюралан. Дорогостоящий препарат, дополнительно очищенный. Имеет повышенную концентрацию и продленный срок действия. Курс лечения составляет от полугода. На протяжении этого времени больному необходима одна инъекция.

Цена Ферматрон Плюс

Аптека

Стоимость

“НЕОФАРМ” Большая Якиманка

6 410.00 руб

“Самсон-фарма” на Волгоградском проспекте

6 173.00 руб

“ДА ЗДОРОВ”, ул. Краснопрудная, д. 13А

5 640.00 руб

“ГОРЗДРАВ Елецкая, 15”

5 580.00 руб

“Живика” Аптека №1297 Алтуфьевское шоссе

5 163.00 руб

Отзывы

Введение ферматрона в коленный сустав

Галина, 29 лет

Покупала папе. Препарат не востребован среди покупателей, ведь на рынке недавно. В одной аптеке удается купить максимум одну упаковку, так что пришлось сходить дважды для закупки на полный курс. Цена 5000-5500 руб., но в сравнении с аналогами гуманная. Препарат на деле помогает, кололи плечо, подвижность улучшилась.

Григорий, 45

Радует то, что производитель позаботился о невозможности фальсификации – с двух сторон на упаковку наклеены стикеры с голограммой, вскрыть которую невозможно, не повредив их. Если колоть будет специалист, то почти ничего не почувствуете. При неаккуратном введении опухает место укола, появляется ноющая боль.

Оксана, 55 лет

Применяли для лечения остеоартроза тазобедренного сустава. Болезнь жуткая, ходить сложно, может повлечь даже укорачивание ноги. Кололи курс из 4 приемов, ушел месяц на терапию. Подвижность увеличилась, эффект действительный. Боли пропали на четвертый день после первой инъекции.

Виталий, 38 лет

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Воспалительные процессы в суставах и сопутствующие им патологии — недуги довольно распространенные и малоприятные.

На сегодняшний день, к сожалению, от суставных заболеваний, в разной степени страдает все больше и больше жителей планеты. Если раньше дегенеративным и дистрофическим недугам в большей степени были подвержены люди преклонного возраста, то сегодня с болезненными ощущениями в коленных, тазобедренных, плечевых суставах, артритами, артрозами и остеохондрозами сталкиваются даже молодые люди.

Новые методы лечения артроза — ферматрон — протез синовиальной жидкости.

Артроз – дегенеративное поражение суставного хряща. Постепенно хрящ деформируется, нарушается конгруэнтность суставных поверхностей, усиливается трение, что вызывает воспаление, боль. Постепенно происходит деформация костей, образующих сустав.

Стандартная терапия артроза обычно направлена на купирование воспалительных явлений (прием нестероидных противовоспалительных препаратов, введение в полость сустава кортикостероидных гормонов). Такое лечение приносит кратковременный положительный результат, затем боли появляются опять.

Другое направление лечения – длительный прием хондропротекторов – препаратов, которые улучшают свойства суставного хряща – глюкозамин, хондроитин (артра, терафлекс, структум и др.). Эти препараты нужно принимать долго, эффект же от них сомнительный, некоторые авторы считают их вообще неэффективными.

Из новых методов лечения артроза в последние годы получают все большее распространение внутрисуставные инъекции препаратов, которые содержат гиалуронат натрия. Это вещество участвует в питании хряща, а также обладает хорошими амортизирующими свойствами. По своим физико-химическим свойствам гиалуронат натрия приближен к внутрисуставной (синовиальной) жидкости, которая обеспечивает «смазку» и амортизацию в суставе.

Один из наиболее проверенных препаратов этой группы – ферматрон. Он относится к группе имплантов (протезов) синовиальной жидкости.

Фематрон вводится в полость сустава 1 раз в неделю, на курс требуется 3 – 5 инъекций. Курса лечения обычно хватает на 6 – 12 месяцев, иногда дольше.

Уже после первой инъекции значительно уменьшаются боли в пораженном суставе, увеличивается его подвижность.

Ферматрон можно вводить в любые суставы, но наиболее эффективен он при артрозе коленных суставов.

Следует отметить, что ферматрон наиболее эффективен при артрозе 1 – 2 стадии, когда суставной хрящ еще сохранен, а костные деформации мало выражены. При 3-й стадии артроза эффективность ферматрона сомнительна, а при 4-й, когда суставной хрящ практически отсутствует, эффекта от его введения практически нет.

— ферматрон является одним из новых методов лечения артроза.

— действие ферматрона обусловлено улучшением биохимических свойств суставной жидкости и созданием амортизационной «подушки» в полости сустава, которая значительно уменьшает нагрузку на хрящ и суставные поверхности. По сути ферматрон является протезом синовиальной жидкости.

— ферматрон особенно эффективен при лечении артроза коленных суставов.

— на курс требуется от 3 до 5 внутрисуставных инъекций на каждый сустав с интервалом между инъекциями 7 дней.

— применение ферматрона снимает боли и увеличивает подвижность сустава на длительное время.

Цены на внутрисуставное введение ферматрона (стоимость препарата в цену не входит, пациент приобретает ферматрон самостоятельно).

ЕСЛИ БОЛИТ КОЛЕНО

Профессиональное экспертное решение для лечения артроза коленных и тазобедренных суставов, снимающее боль.

ПРИЧИНЫ БОЛИ
В КОЛЕННОМ СУСТАВЕ?

Увы, как и все в нашем организме, наши суставы изнашиваются, причиной тому возраст, избыточный вес, активные занятия спортом, привычка женщин подолгу ходить на каблуках.

Прежде всего, в наших суставах изнашивается хрящ, на него приходится основная нагрузка, и со временем уменьшается количество суставной жидкости. Это приводит к трению костей, перекосу или дисбалансу связок сустава, появлению костных шипов. Это заболевание называется АРТРОЗ.

При артрозе вас мучают постоянные и мучительные боли, от которых вы страдаете и которые ограничивают вашу активность. Кроме того, регулярные боли провоцируют нарушение сна, расшатывают нервную систему, ведут к скачкам артериального давления. Без улучшения ситуации с коленным суставом и снятия болевого синдрома сложно решить остальные проблемы со здоровьем, так как в нашем организме все взаимосвязано, а регулярный болевой синдром закольцовывает проблемы в порочный круг.

К счастью, современная медицина предоставила возможность НЕОПЕРАТИВНОГО способа лечения артроза коленного сустава. Сегодня во всем мире признана эффективной методика, суть которой состоит в введении лекарственного раствора в сустав. Такие инъекции прерывают патологический процесс, теперь можно замедлить или вовсе остановить процесс разрушения суставов.

Ферматрон™ — это аналог смазывающей суставной жидкости, который помогает продлить работоспособность сустава, а также прилегающих к нему тканей наиболее естественным способом (без гормонов и без хирургического вмешательства).

5 инъекций за курс
продолжительность лечения – 5 недель

3 инъекции за курс
продолжительность лечения – 3 недели

1 инъекция за курс
продолжительность лечения – 1 день

Уже несколько лет назад в наших российских клиниках стали вводить в суставы препараты, которые являются заменителями синовиальной жидкости, снимают воспалительные процессы в суставе, делают хрящ более защищенным и эластичным, а движения человека становятся безболезненными и пропадает скованность.

Ферматрон — один из таких лекарственных средств, относящихся к препарату гиалуроновой кислоты, хондропротектор.

Я знаю об этом не понаслышке. Только вчера выписалась из реабилитационного центра, травматолого-ортопедического отделения. Каждому второму пациенту вводили Ферматрон в суставы (коленные и тазобедренные).

Главное. что надо знать: введение любого имплантанта синовиальной жидкости помогает при 1 и 2 стадии артроза, бывают исключения и противопоказания, поэтому результаты очень индивидуальны, обязательно консультируйтесь с несколькими специалистами, хирургами травматологами-ортопедами.

Вводят Ферматрон и при 2-3 стадиях артроза, как поддерживающую терапию, чтобы облегчить боль и разгрузить трение хряща и давление на сустав. Но при 3 стадии, операции по эндопротезированию уже не избежать, можно только немного оттянуть время и снизить болевой синдром.

Ферматрон также рекомендован при спортивных травмах, вмешательствах в сустав (артроскопии), дегенеративных заболеваниях суставов. Инъекции должен делать опытный хирург. Проводить надо курс уколов: 3-4 раза, с интервалом 1 неделя. При необходимости курс повторяют через пол года — год.

Дополнительный вопрос на тему хондропротекторов .

Консультировался с опытным ортопедом, по поводу внутрисуставных инъекций, включая Ферматрон. Он говорит, что детально исследовал этот вопрос и набрал определенную статистику. Так вот, по его мнению, внутрисуставные инъекции при артрозах эффективны только на относительно маленьких суставах, включая колени. Инъекции Ферматрона не помогают при артрозе тазобедренного сустава. также как и другие внутрисуставные инъекции. При достаточно серьезном поражении сустава и появлении сильных болей, некоторое время можно принимать нестероидным противовоспалительные средства, например Мовалис. но единственным эффективным методом лечения в этом случае является эндопротезирование .

в избранное ссылка отблагодарить

Артроз – это поражение суставного хряща, то есть хрящ постепенно деформируется, усиливается трение, а это вызывает воспаление и боль. Постепенно доходит до того, что происходит уже деформация костей, которые образуют сустав. Ферматрон относится к той группе лекарств, которые применяются при новых методах лечения этой болезни. Но об этом вам лучше почитать здесь. и здесь.

Инъекции Ферматрона помогают только при лечении маленьких суставов. К сожалению, при артрозе тазобедренного сустава эффект от внутрисуставных инъекций очень незначительный. При артрозах тазобедренного сустава первой и второй степени, удовлетворительное состояние и работоспособность сустава можно довольно долго поддерживать Хондропротекторами (глюкозамин и хондороитинсульфат), то есть препаратами для восстановления хрящевой ткани.

При третьей стадии коксартроза тазобедренного сустава, единственным действенным методом лечения остается операция эндопротезирования .

в избранное ссылка отблагодарить

Источники: Комментариев пока нет!

При каких заболеваниях показана процедура?

Периартикулярное введение — это инъекции определенных медикаментов, которые показаны, соответственно, при патологиях коленного сустава. Они могут диагностироваться как при ряде ревматических состояний, так и быть самостоятельными дегенеративными, воспалительными процессами, зарождающимися в околосуставных структурах.

Периартикулярное введение — это процедура, необходимая при целом ряде заболеваний, характеризующихся разнообразными очагами воспаления. В частности, при следующих патологиях:

  • Тендинит и тендовагинит. В тех случаях, когда воспалены сухожилия или сухожильные влагалища.
  • Бурсит. Когда у пациента воспалена синовиальная сумка.
  • Тендобурсит. Одновременное воспаление и сухожилия, и сухожильной сумки.
  • Лигаментит. Воспаление суставных связок.
  • Фиброзит. При этой патологии воспаляются фасции и апоневроз.
  • Миотендинит. Воспаление участка мышечной ткани, прилегающей к сухожилию.
  • Активные артриты. Особенно с выпотом в полости сустава, что наблюдается при ревматоидной форме болезни, серонегативном спондилоартрите или воспалительных процессах в соединительных тканях.
  • Реактивный синовит различного происхождения. Наблюдается при остеоартрозе, травмах или подагрическом артрите.

Лечение бурсита плечевого сустава после травм

Наиболее часто встречающийся вид плечевого бурсита является следствием профессиональных травм – на работе, в спорте, а также при какой-либо деятельности, подразумевающей постоянную механическую нагрузку на плечевой сустав.

Предпосылками для появления первичных симптомов могут быть несколько причин:

  • нарушение водно-солевого обмена. В результате происходит истончение хрящей, чрезмерная нагрузка вызывает микротравмы, возникающие от повышенного трения костей друг о друга;
  • недостаточная плотность костей и возникновение микротрещин при физической нагрузке, иммунная реакция способствуют скоплению физиологической жидкости, необходимой для регенерации кости;
  • повторные травмы;
  • первичные воспаления синовиальной мембраны, возникающие при недостаточном питании и нарушении синтеза гликозаминогликанов, участвующих в восстановлении эпителиальной ткани внутренней оболочки суставной сумки;
  • вялотекущие, хронические локальные и системные инфекции;
  • недостаточность надпочечников.

Довольно большой список причин воспаления сустава подразумевает, что даже при условии сильных травм процесс, сопровождаемый скоплением жидкости в области сустава плеча, имеет свои предпосылки. Это связано с особым анатомическим строением суставного соединения.

Причины отека голеностопа

Патологии, из-за которых может отекать голеностопный сустав:

ТравмыЗаболевания

Растяжение или надрыв связок, сухожилий

Синовит голеностопного сустава – воспаление синовиальной оболочки, сопровождающееся накоплением жидкости.

Это довольно редкая патология.

Может быть спровоцирована недолеченной травмой, инфекцией, аллергической реакцией, гормональными нарушениями.

Синовит может возникнуть на фоне других воспалительных заболеваний сустава и околосуставных мягких тканей.

Перелом лодыжки

Ревматоидный артрит – заболевание, при котором иммунная система человека атакует его же суставы.

Это вызывает воспаление и все сопутствующие ему симптомы, в том числе – отек и опухоль.

Вывих лодыжки

Подагрический артрит – воспаление сустава из-за накопления в нем солей мочевой кислоты.

Ушиб мягких тканей, окружающих сустав

Артроз – болезнь, при которой активно разрушается хрящ.

Это вызывает повышенное трение между костными концами сустава.

Как результат при обострениях может возникать отек.

Нажмите на фото для увеличения

Отек может появиться как на одной ноге, так и на обеих одновременно:

По каким причинам опухает колено, кто входит в группу риска

Почему опухло колено? Внезапный отек, припухлость сустава без явных причин (ушиба, травмы, повреждения) могут вызвать такие патологии, как:

Кто входит в группу риска:

Люди, которые входят в группу рискаФакторы, которые увеличивают вероятность возникновения заболеваний и травм

С высоким (выше 25) индексом массы тела

Нагрузки

Профессионально занимающиеся спортом или танцами

Травмы и микротравмы

Занимающиеся тяжелым физическим трудом

Наследственная предрасположенность

С гиподинамией (недостаточно подвижным образом жизни)

Недостатки иммунитета

Женщины в возрасте более 40 лет – гормональная перестройка, склонность к ревматоидным заболеваниям

Врожденные и приобретенные нарушения строения сустава, скелета

Противопоказания

Таким образом укрепление и развитие структуры обеспечивает широкому кругу (специалистов) участие в формировании новых предложений. Идейные соображения высшего порядка, а также реализация намеченных плановых заданий обеспечивает широкому кругу (специалистов) участие в формировании существенных финансовых и административных условий. Значимость этих проблем настолько очевидна, что реализация намеченных плановых заданий влечет за собой процесс внедрения и модернизации новых предложений.

–>

Дипроспан в сустав

Вся правда о: дипроспан в сустав и другая интересующая информация о лечении.

Дипроспан – это глюкокортикоидный медикаментозный препарат для парентерального введения, который представляет собой уникальный препарат, который сочетает в себе форму пролонгированного действия и быстродействующее вещество. Таким образом, уколы, Дипроспан не только способствуют быстрому устранению патологических симптомов, но и обеспечивают продолжительный лечебный эффект.

Что такое Дипроспан

Препарат входит в группу глюкокортикостероидных средств. Действующим веществом уколов Дипроспан является бетаметазона динатрия фосфат, который обеспечивает оперативность лечебного эффекта, и бетаметазона дипропионат, который способствует продлению действия препарата на протяжении нескольких недель.

На сегодняшний день Дипроспан является одним из самых эффективных и популярных глюкокортикоидных препаратов, который применяется для лечения патологии опорно-двигательного аппарата. Его повсеместно используют для блокад при патологии позвоночника и различных суставов.

Выпускается препарат в прозрачных стеклянных ампулах в виде суспензии для инъекций по 1 мл. Существует 2 варианта упаковки: по 1 и 5 ампул. В комплекте поставляются одноразовые шприцы с 2-мя иглами для набора лекарства из ампулы и для введения.

Дипроспан как глюкокортикоидный препарат обладает мощным противовоспалительным, обезболивающим, противоаллергическим действием. Поэтому спектр его применения достаточно широк, но в большинстве случает применяется Дипроспан для суставов и позвоночника.

Дипроспан выпускается в виде суспензии для инъекций

Показания для применения

Согласно инструкции по применению, уколы Дипроспан могут применяться в следующих случаях:

  • воспалительные заболевания структур опорно-двигательного аппарата (миозит, теносиновит, синовит, бурсит);
  • болевой синдром при артрозе коленного сустава и других сочленений организма (блокада коленного сустава);
  • Дипроспан при ревматоидном артрите позволяет эффективно устранить боль;
  • инъекции помогают устранить болевой синдром в суставах при подагре и псориазе;
  • при остеохондрозе позвоночника со стойким болевым синдромом;
  • консервативном лечении гигромы любой локализации;
  • плечелопаточном периартрите (блокада плечевого сустава);
  • болях в области поясницы, грудного отдела позвоночного столба и шеи;
  • болевом синдроме после перенесенных травматических повреждений;
  • при остеохондрозе любого сегмента позвоночного столба и его последствиях (грыжа позвоночника);
  • аллергические реакции (укусы насекомых, сенная лихорадка, поллиноз, аллергический ринит, крапивница, отек Квинке);
  • шоковые состояния различного генеза;
  • приступ бронхиальной астмы;
  • различные кожные заболевания;
  • системные болезни соединительной ткани;
  • лечение лейкозов;
  • недостаточность надпочечников;
  • заболевания печени и печеночная недостаточность.

Блокада позвоночника с Дипроспаном отлично устраняет боль

Способ применения и дозы

Дипроспан можно применять для:

  • внутримышечного введения;
  • инъекции в сустав;
  • введения в мягкие ткани около сустава (блокады);
  • введения внутрь синовиальных бурс;
  • внутрикожного применения.

Лекарство не предназначено для внутривенного и подкожного введения. Режим дозирования и длительность терапии определяется в каждом случае индивидуально, в зависимости от заболевания и его тяжести.

Для системной терапии (внутримышечное введение) Дипроспан используют в начальной дозе 1-2 мл. Дальнейшее лечение проводят по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента.

Но чаще всего препарат вводят местно. В таких случаях его применяют часто вместе с местными анестетиками (лидокаин, прокаин). Дипроспан в сустав вводят в дозе 0,5-2 мл. Примерный расчет дозы, в зависимости от размера сочленения:

  • крупные – 1-2 мл;
  • средние – 0,5-1 мл;
  • мелкие – 0,25-0,5 мл.

Как правило, курс лечения составляет 1-5 инъекций с интервалом 1 неделя. После достижения желаемого результата дозу препарата постепенно нужно уменьшать к минимально эффективной. И только после этого можно пробовать его отменить полностью. Если патологические симптомы возвращаются вновь, то дозу Дипроспана повышают.

Как правило, для устранения острой боли достаточно 1-4 инъекций Дипроспана

Побочные действия и противопоказания

Дипроспан, как и любой другой глюкокортикоид, имеет много побочных эффектов и противопоказаний к применению.

Основные побочные явления:

  • нарушение обменных процессов в организме (повышение концентрации натрия, снижение количества калия, ожирение, развитие алкалоза и липоматоза);
  • провоцирование развития сердечной недостаточности и повышения артериального давления;
  • слабость мышц и потеря их массы, развитие остеопороза, провокация перелома костей и разрывов сухожилий;
  • развитие гастритов и язвенной болезни ЖКТ, желудочно-кишечного кровотечения;
  • активация латентной инфекции, развитие кандидоза, угнетение иммунитета;
  • развитие стероидной угревой сыпи, растяжек на коже;
  • повышение давления внутри черепа, судороги, головная боль, головокружение, бессонница;
  • нарушение менструального цикла у женщин, вторичная недостаточность надпочечников, стероидный сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга;
  • провокация катаракты, глаукомы, экзофтальма;
  • аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.
Читайте также:  Пупочная грыжа у собак: причины и что делать

Частота развития побочных явлений, а также степень их выраженности зависит от метода введения препарата и длительности. Как правило, все побочные эффекты хорошо устраняются путем уменьшения дозы лекарства.

Вот такие растяжки могут быть побочным действием длительного применения Дипроспана

Введение Дипроспана противопоказано:

  • при системных микозных поражениях;
  • для в/в и п/к применения;
  • для уколов внутрь сустава при инфекционных артритах, нестабильности сочленения, связанной с патологией связочного аппарата;
  • при кожной инфекции в месте укола;
  • в детском возрасте до 3-х лет;
  • при повышенной чувствительности к этому препарату или другим глюкокортикоидам;
  • если есть системные паразитарные и инфекционные заболевания;
  • при состоянии иммунодефицита;
  • в период после проведения вакцинации;
  • при заболеваниях ЖКК;
  • при артериальной гипертонии, тяжелой сердечной недостаточности;
  • при диабете, тиреотоксикозе, болезни Иценко-Кушинга;
  • при недостаточности почек;
  • при остеопорозе.

Применение во время беременности и лактации

На сегодняшний день не существует данных о возможных рисках для плода при применении матерью препарата Дипроспан, так как не проводились исследования. Принимая это во внимание, такое лечение противопоказано и может применяться в исключительных случаях, когда польза для матери превышает риск для ее будущего ребенка.

Если возникает необходимость в использовании инъекций Дипроспана у кормящих матерей, то следует рассмотреть вопрос о переходе на искусственное вскармливание, так как проникновение препарата в грудное молоко и его негативное влияние на малыша не изучалось.

Беременным женщинам применение Дипроспана противопоказано

Передозировка

Как правило, превышение дозы препарата не приводит к состояниям, которые угрожают жизни. В случае использования очень высоких доз при диабете, глаукоме, остром периоде язвенной болезни могут развиваться состояния, которые требуют неотложной помощи.

Условия продажи

Дипроспан относится в группу рецептурных средств и отпускается из аптеки строго по рецепту врача.

Цена и аналоги

Советуем прочитать:Как делают блокаду позвоночника Дипроспаном?

Средняя цена на уколы Дипроспан за одну ампулу колеблется в пределах 325-400 рублей, за упаковку из 5 ампул – 1000-1200 рублей.

Аналоги Дипроспана:

  • Бетаспан Депо,
  • Депос,
  • Флостерон,
  • Бетаметазон-Нортон,
  • Бетаспан,
  • Содерм,
  • Целестон.

Отзывы об уколах Дипроспан

Людмила, 25 лет: “Мой папа уже 25 лет страдает от ревматоидного артрита. Несмотря на базовую терапию, очень мучается от постоянной боли в голеностопных и локтевых суставах. Лечащий врач выписал ему делать уколы Дипроспан в суставы. Делали по 1 инъекции в каждый болезненный сустав один раз в 3 недели. Самочувствие значительно улучшилось, боль практически прошла”.

Нина Ивановна, 62 года: “Я мучаюсь от артроза коленных суставов уже 10 лет. Проблемы начались с наступлением климакса. Пробовала различные обезболивающие и противовоспалительные препараты, но боль все равно не покидала. Пришлось начать ходить с тростью. Подруга посоветовала попробовать внутрисуставные уколы Дипроспана. Облегчение отметила уже после 1 инъекции, после 3 боль и вовсе пропала. На этом я прекратила лечение, но, к сожалению, боль вернулась вновь спустя 2 месяца. Вывод: лекарство отличное, но только эффект недолгосрочный.”

Олег, 40 лет: “Ввиду профессиональной деятельности еще с молодых лет мучаюсь остеохондрозом поясничного отдела позвоночника. Боль постоянная, анальгетики и НПВС устраняют болевой синдром всего на несколько часов. Врач посоветовал сделать блокаду позвоночника с анестетиками и Дипроспаном. Сразу после первой инъекции боль значительно уменьшилась, начал двигаться более свободно. Полный курс лечения составил 4 укола. Прошло уже 2 месяца, а боль все не возвращается. Правда, начал заниматься лечебной физкультурой, так как уколы слишком дороги.”

Делая заключение, стоит отметить, что Дипроспан – это отличный помощник в борьбе с острым болевым синдромом и воспалением, особенно в случае патологии опорно-двигательного аппарата. Но не стоит забывать, что это только симптоматическое средство. Оно хоть и избавляет от острых признаков, но часто не способно устранить истинную причину боли. Поэтому такая терапия должна назначаться только в экстренных случаях и никогда не заменять лечебной физкультуры и других основных лечебных мероприятий.

MoyaSpina.ru

Дипроспан — инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги, цена и отзывы

глюкокортикоидов (гормональные средства).

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме раствора и суспензии для инъекций. Раствор расфасован в ампулы по 1 мл, по 1 и 5 ампул в коробке. Суспензия расфасована в ампулы или шприцы по 1 мл. В пластиковой ячеистой упаковке — по 1 или 5 ампул, упакованных в картонную коробку. В 1 мл суспензии содержится 6,43 мг бетаметазона дипропионата (что соответствует 5 мг бетаметазона) и 2,63 мг бетаметазона натрия фосфата (2 мг бетаметазона в эквиваленте). Вспомогательные вещества:

  • карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль;
  • нипагин.

В состав раствора для инъекций входит бетаметазон: в форме фосфата динатрия – 2 мг, в форме дипропионата – 5 мг.

Описание препарата Дипроспан

Суспензия при рассмотрении выглядит как бесцветная (может быть желтоватой), прозрачная, немного вязкая жидкость, в которой содержится взвесь белых частиц. После взбалтывания становится белой, стойкой.

Фармакологическое действие

Препарат относится к группе глюкокортикостероидов. Основное действие Дипроспана связано с выраженной глюкокортикоидной активностью; минералокортикоидное действие практически не выражено. Действие Дипроспана направлено на подавление воспаления, аллергической реакции, иммуносупрессию. Угнетает функцию гипофиза. Дипроспан – лекарство, которое состоит из двух действующих компонентов разной быстроты действия. Один из них — бетаметазона натрия фосфат — легко растворяется, гидролизуется и всасывается после введения, обеспечивая быстрый лечебный эффект. Выводится в течение суток. Другой — бетаметазона дипропионат — после введения создает депо, откуда высвобождается постепенно. В результате обеспечивается длительное действие препарата. Время полного выведения составляет 10 суток и более. Кристаллы Дипроспана имеют очень маленькую величину, что позволяет вводить его в мелкие суставы через очень тонкую иглу.

Дипроспан: показания к применению

  • Ревматические заболевания: ревматоидный артрит, бурситы, эозинофильный фасциит, анкилозирующий спондилит, остеоартриты, эпикондилит, люмбаго, экзостоз, тендиниты, бурсит на фоне твердой мозоли, тугоподвижность большого пальца стопы, кривошея, пяточная шпора.
  • Аллергические заболевания: бронхиальная астма и астматический статус, аллергический ринит, сывороточная болезнь, атопический дерматит, медикаментозная аллергия, крапивница, аллергическая реакции на укусы насекомых и змей.
  • Системные заболевания:склеродермия, узелковый периартериит, системная красная волчанка, дерматомиозит.
  • Заболевания кожи: контактный дерматит, инсулиновая липодистрофия, артропатический псориаз, красный плоский лишай, келоидные рубцы, гнездовая алопеция, обычная пузырчатка, диффузные формы нейродермита и экземы.
  • Заболевания крови:лейкозы и лимфомы, трансфузионные реакции.
  • Заболевания надпочечников: первичная и вторичная надпочечниковая недостаточность и адреногенитальный синдром.
  • Заболевания пищеварительного тракта: неспецифический язвенный колит, глютеновая энтеропатия, болезнь Крона.
  • Заболевания почек:гломерулонефрит, нефротический синдром.

Дипроспан: противопоказания

К абсолютным противопоказаниям относится только индивидуальная непереносимость препарата Дипроспан. При необходимости длительного лечения необходимо учитывать наличие сопутствующих заболеваний, при которых от применения Дипроспана лучше воздержаться (относительные противопоказания):

  • артериальная гипертензия тяжелой степени;
  • внутримышечное введение при пурпуре тромбоцитопенической.

Существуют также определенные противопоказания для введения Дипроспана в сустав или периартикулярно:

  • инфекционный артрит;
  • очаги псориаза в месте укола;
  • нестабильность сустава;

Дипроспан: инструкция по применению

Для системного применения вводится внутримышечно. При артритах лучший эффект достигается при введении Дипроспана в сустав или периартикулярно. При заболеваниях глаз препарат может вводиться через кожу в области нижнего века. Противопоказано введение Дипроспана внутривенно и подкожно! Доза препарата в каждом отдельном случае подбирается индивидуально, и зависит от заболевания и его тяжести. Дипроспан вводится для создания депо препарата в организме на фоне гормональной терапии препаратами короткого действия.

Системная терапия

Начальная доза – 1-2 мл, вводится глубоко в мышцы ягодиц. Системно используется при следующих заболеваниях: Улучшение состояния наступает в течение нескольких часов после укола Дипроспана внутримышечно.

Местное введение (Блокада Дипроспаном)

В большинстве случаев при проведении инъекции Дипроспана не требуется одновременного использования анестетиков. При необходимости можно вводить лидокаин. При этом сначала нужно набрать в шприц Дипроспан, затем лидокаин, и тщательно встряхнуть. Блокада Дипроспаном проводится при лечении следующих патологий:

  • головные и лицевые болях.

При этом действие гормона Дипроспан направлено на снижение болевого синдрома. Периартикулярные блокады (Дипроспан вводится в ткани, окружающие сустав) показаны при бурситах, тендинитах. При данных манипуляциях препарат вводится в околосуставную сумку, или непосредственно возле сухожилия, с осторожностью, чтобы не повредить его.Симптомыпяточной шпоры Дипроспан эффективно устраняет даже после однократного местного введения в дозе 0,5 мл. Это обусловлено подавлением воспаления в случае пяточного бурсита и ахилобурсита. Дипроспан вводится в полость сустава в концентрации, соответствующей величине сустава: в крупные суставы – 1-2 мл, в средние – 0,5-1 мл, в мелкие суставы – 0,25-0,5 мл. Внутрикожное введение Дипроспана возможно при заболеваниях кожи. Очаг поражения равномерно обкалывается по периметру, общая средняя доза препарата составляет 0,2 мл/см2.

Как часто колоть Дипроспан?

Рекомендуется вводить Дипроспан в сустав (один и тот же) с кратностью 1 раз за 2-3 месяца, не чаще. Интервал введения препарата в разные суставы составляет 1-2 недели. После окончания лечения дозу снижают постепенно, не допуская резкой отмены препарата.

Лечение Дипроспаном при ревматоидном артрите

Внутрисуставное введение лекарства сочетают с системной терапией глюкокортикоидами. Внутримышечное введение Дипроспана в этом случае не рекомендовано. При ревматоидном артрите или артрозе сустава введение Дипроспана уменьшает интенсивность боли, устраняет тугоподвижность сустава. Терапевтический эффект проявляется через 2-4 часа.

Применение Дипроспана при псориазе

Лечение псориаза Дипроспаном возможно только при очень тяжелом течении заболевания, и в случае артритической формы заболевания.

Лечение Дипроспаном при аллопеции гнездной

В мышцу вводят 1 мл препарата с частотой 1 раз в неделю. Курс лечения гнёздной алопеции включает проведение 3-5 инъекций.

Применения Дипроспана при экземе

Диффузная форма экземы допускает применение Дипроспана для контроля над острым воспалением и при тяжелом течении заболевания.

Применение Дипроспана в офтальмологии

Парабульбарно Дипроспан вводится в послеоперационном периоде лечения заболеваний глаз, при лечении эндокринной офтальмопатии. Применение после ринопластики показано при появлении сильных отеков после операции. При этом делают укол Дипроспана в нос.

Чем вреден Дипроспан, и какие побочные эффекты наблюдаются при его применении?

При введении Дипроспана последствия в виде побочных реакций возникают крайне редко, чаще после длительного применения. В основном они связаны с угнетением гипофиза.Но все же существует небольшая вероятность развития побочных эффектов, возникающих при применении многих глюкокортикоидных гормональных средств:

  • Синдром Кушинга: увеличение массы тела, появление стрий и участков атрофии на коже, акне, остеопороз, сахарный диабет, снижение либидо и нарушение менструального цикла, миопатия.
  • Задержка роста по причине угнетения функции гипофиза, и нарушения образования и роста хрящевой, костной ткани и мышц.
  • Увеличение восприимчивости организма к бактериальным, грибковым и вирусным инфекциям.
  • Ульцерогенный эффект. Под влиянием глюкокортикоидов увеличивается риск развития язв в желудке и двенадцатиперстной кишке.
  • Расстройства нервной системы и психики. Может быть расстройство сна, раздражительность, эйфория, тревожность, депрессия с попытками суицида, судорожные припадки.
  • Под действием глюкокортикоидных гормонов возможно увеличение артериального давления и развитие миокардиодистрофии.
  • Из офтальмологических заболеваний могут развиться катаракта, глаукома, перфорация роговицы при герпетическом поражении глаза.
  • Аллергические реакции и анафилактический шок.
  • На месте введения препарата могут возникать очаги с нарушением пигментации, асептические абсцессы, атрофия кожи и подкожно-жировой клетчатки.

Дипроспан: осложнения внутрисуставного введения

  • микрокристаллический артрит.

Симптомы передозировки

При введении в течение нескольких дней высоких доз Дипроспана осложнений обычно не наблюдается. Симптомы передозировки можно наблюдать при наличии сопутствующих заболеваний, усиливающих глюкокортикоидные эффекты препарата, или при одновременном использовании с некоторыми медикаментами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Азатиоприн при длительном применении вместе с Дипроспаном может содействовать появлению катаракты, миопатии. Анаболические стероиды, делагил, ибупрофен — усиливают побочные эффекты препарата. Дипроспан снижает частоту возникновения аллергических реакций от антибиотиков при одновременном их применении. При глаукоме не рекомендуется применять Дипроспан вместе с антидепрессантами из-за большой вероятности повышения внутриглазного давления. При применении изониазида вместе с Дипроспаном отмечается снижение концентрации внимания. Возможно появление нарушений психики. Противоэпилептические препараты уменьшают концентрацию Дипроспана — следовательно, снижается его лечебный эффект, что требует увеличения дозы препарата. Увеличивается вероятность появления язв в пищеварительном тракте при применении Дипроспана одновременно с ибупрофеном, аспирином, индометацином, бутадионом. Препараты эстрогена (в том числе контрацептивные средства) увеличивают терапевтический эффект Дипроспана. Могут усиливаться также и побочные эффекты.

Дипроспан и алкоголь

Глюкокортикоиды повышают толерантность к этиловому спирту, снижая его токсическое влияние на организм. При этом концентрация алкоголя в крови остается прежней. Это позволяет использовать данные гормональные препараты при лечении отравлений этиловым спиртом.

Особые указания по применению

Применение Дипроспана при беременности и кормлении грудью

Нет данных о тератогенном действии глюкокортикоидов, в том числе Дипроспана. Исследования на людях не проводились. Не следует резко отменять уже начатую терапию Дипроспаном при возникновении беременности. Глюкокортикоиды проникают через плаценту, и в незначительном количестве выделяются с молоком. При назначении Дипроспана следует оценить возможный риск для матери и ребенка с ожидаемым полезным эффектом. Применение Дипроспана вместе с бета-2-агонистами в третьем триместре беременности способствует возможному возникновению у матери отека легких.

Применение Дипроспана в детской практике

Длительное применение Дипроспана у детей может привести к задержке роста и полового развития. Во время приёма препарата необходимо ограничить контакты ребенка с больными корью и ветряной оспой. Следует учитывать, что введение препарата внутримышечно приводит не только к развитию местного лечебного эффекта, но и к системному действию. Чтобы предупредить развитие атрофии подкожно-жировой клетчатки и кожи, Дипроспан необходимо вводить глубоко в мышцу. Внутрисуставные и периартикулярные уколы может проводить только медицинский работник определенной квалификации. При лечении Дипроспаном невозможно проведение вакцинации, так как под влиянием глюкокортикоидов не образуются антитела, и прививка будет неэффективной. Существует необходимость в проведении регулярного осмотра окулистом пациентов, принимающих Дипроспан, из-за риска развития катаракты и глаукомы. У мужчин может быть снижение сперматогенеза и уменьшение подвижности сперматозоидов при длительном приёме препарата.

Дипроспан: аналоги препарата

В аптеке вам могут предложить заменитель Дипроспана — Флостерон. Он является абсолютным аналогом Дипроспана.

Условия и сроки хранения

Препарат хранят в темном прохладном месте, при температуре не более +25oС (лучше в холодильнике, но не допускать замораживания). Срок годности – 3 года.

Условия отпуска препарата в аптеках

Купить Дипроспан в аптеках можно только по рецепту врача.

Дипроспан: цена

Купить Дипроспан в Москве можно по средней цене, составляющей 211,15 рублей за 1 ампулу раствора для инъекций и 213,04 рубля за 1 ампулу суспензии для инъекций. Цена в Украине: Дипроспан можно купить по средней цене 68 — 494 гривны за 5 ампул. Купить Дипроспан в Минске возможно по цене 300 000 – 333 400 белорусских рублей.

Производитель суспензии Дипроспан

Шеринг-Плау, Бельгия.

Дипроспан: отзывы

Большинство врачей и пациентов довольны стойкостью и быстротой проявления лечебного эффекта от применения препарата Дипроспан. Но стоит заметить, что эффект зависит не только от самого препарата, но и от вида заболевания и его тяжести, наличия сопутствующих заболеваний и препаратов, применяемых для их лечения. В каждом конкретном случае влияние Дипроспана на организм будет отличаться. Это нужно учитывать при проведении лечения, особенно длительного.Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом. Отзывы

Давид 04 марта, 2016 08:05 Здравствуйте! Мне ввели укол, как сказал врач у меня переостит бугровой пяточной кости! В укол он ввёл разные лекарства и среди нех был дипроспан! Ввёл один раз! Сказал через 2 дня всё пройдёт! Хирург с 40 лет стажа! Наслышан как хороший хирург! Прочитав про препарат, было написано в вашей статье побочный эффект «Угнетает функцию гипофиза». Это что значит недаёт полное развития головного мозга и всего тела? Если так, это что получается, что при одном разе введение этого препарата у меня могут возникнуть проблемы с развитием организма и мозга? Ответьте пожалуйста! Очень важно! Сергей 26 февраля, 2016 07:17 Мне сделали инекцию внутрисуставную Дипроспан 1кубик. Очень плохо себе чувствую слабость, апатия, отсутствует эрекция. Сегодня уже 3й день, легче не становится. Подскажите когда я прийду в норму? Как долго держатся эти побочки? Дмтрий 20 февраля, 2016 08:16 Мучаюсь с меж позвоночной грыжей, уже 10 лет, по весне идет обострение. Сделали дипроспан 1 ампулу. Так я после него хоть на гимнастику ) . 2 дня прошло , полет нормальный. Вот не знаю делать ли еще! Господа все мы понимаем, что дипроспам , это оч сильный препарат. По этому выбирайте , между риском и лееченьем. Любой препарат, этого типа дает кучу побочки Жанна 19 января, 2016 05:29 Врач назначила один укол дипроспана от болей при грыже позвоночной. Сделала укол,а потом почитала отзывы. Теперь думаю,что меня ждёт? Могут ли быть побочки от одного укола?! Ирина 21 декабря, 2015 09:11 Мне сделали укол в тазобедренного сустав .так плохо мне никогда не было болело в одном месте теперь болит в другом это раз.во вторых три дня лицо горело вся красная была.со зрением какая то фигня начала происходить в дали все плывет не могу собрать глаза.сердце бьется как бешеное голова болит.че делать то теперь?это щас так всегда будет?я за рулем ездить не могу я начала жестко тупить и память к черту пропала!!! Что за укол такой гребанный? Помогите подскажите что делать то теперь? (Кстати у меня коксартроз) Дарина 13 ноября, 2015 02:21 Здравствуйте! Мне 23 года, колю дипросран уже 2 года с частотой раз в 2-4 мес. У меня сильная экзема на кистях, жить с таким зудом и трещинами на коже не возможно. Укол избавляет даже от намека на болезнь. Очень переживаю за беременность, планирую через год. Но отказаться от препарата не получается. Врачи поставили клеймо, что экзема не излечима. Как может это повлиять на мой гормональный фон я уже поняла, а что делать во время беременности, ведь терпеть в положении боль тоже не вартант? Роман 06 октября, 2015 09:58 Скажите пожалуйста помогает ли депроспан при синусите, мне ЛОР врач прописал 5 уколов депроспана и э.форез , читая ваши отзывы я засомневался в этой назначении, потому что я очень стараюсь не набирать лишние килограммы. Аноним 14 сентября, 2015 07:40 Болит плечо длительное время, сделали укол дипроспана, сбился цикл, месячные идут 17-й день, участилось недержание, моча идет сама по себе. Что делать, к кому идти??? мария 02 сентября, 2015 11:22 Месяц назад делала ди про сп ан с начала вроде ничего а к концу месяца головные боли ужасные головокружение давление скачет.Чувствую себя ужасно. Диана 02 сентября, 2015 01:46 Болею псориазом с 7 лет а сейчас 25 не знаю как побороть его ночной зуд уже достал, кололи дипроспан проходил но на недели две поставила уколов 6 за месяц так особо не разнесло но есть уже за что схватится ! (Помогите вылечить Ирина 04 июля, 2015 10:37 Я лечила гнездовую алопецию, выписали дипроспан, вот уже 10 лет и алопеция на месте и лишние 20 кг не могу сбросить. Лучше искать другие способы лечения. георгий 27 марта, 2015 08:27 всем привет .как два дня сделали укол в плечевой сустав ,икота и второй день горит всё лицо и краснота.боль чуть отступила. Вера 24 февраля, 2015 11:04 Мне делали блокады в межпозвоночный диск флостероном с периодичностью всего 5 дней. Первые две блокады сделали на 1 амп. флостерона, а вторые две — на 2-х амп. флостерона. После этого у меня раздуло лицо как шар (скорее оно отечное) и жуткий тремор и слабость в коленях, ходить сложно. Пью мочегонное, но отечность лица не сходит. Скажите, когда все пройдет или, чтоб прошло необходимо что-то делать и что? татьяна 04 января, 2015 08:57 Болело колено.срочно сделала 5 уколов в колено с интервалом в 3дня.А через месяц разнесло лицо.Пройдет ли это или надо к эндокринологу? Аноним 28 декабря, 2014 04:40 через 2 недели после уколов все болячки вернулись,зачем колола,непонятно.Давление поднялось,голова уже неделю болит,набранный вес держится,10раз подумайте,прежде чем колоть. Марина 25 декабря, 2014 12:30 Предлагают укол дипроспана в экзостоз большебедренной кости я боюсь ведь это гормон и у меня давление что посоветуете таня 19 декабря, 2014 11:05 сделала 5 уколов дипроспана.теперь себя в зеркале узнать не могу.попа круглая и лицо.как попа.тоже круглое.как от этого избавиться?Если это вообще возможно. сауле 27 ноября, 2014 09:45 я вот уже на протяжении 5 лет с весны колю дипроспан с каждым годом замечаю что хватает его на меньший срок и к тому же страшно набираешь вес и нагрузка на органы страшная и в этом году поставила 4 укола интервал гдето 1,5 месяца Елена 29 октября, 2014 09:14 Здравствуйте, у меня гепатит В, сейчас пью эутирокс по одной таблетке в день и сиофор 850, магне В, это назначил эндокринолог, а ревмотолог назначил дипроспан 0.5 в подпяточный сустав (бурсит и шпоры) и второй и третий укол по 0.5 в сустав большого пальца на руке и во вторую пятку, эти два укола сделали через 5 дней, в один день… Можно ли мне после всего этого и параллельно с эутироксом и сиофором, проколоть фосфотидилхалин? И если можно, то когда? С уважением, Елена Анжела 21 октября, 2014 09:15 Мне врач предназначил Дипроспан от аллергии, но у меня в крови нашли токсакару, и от этого у меня страшный зуд начинается, если не пью таблетки один раз в сутки. Теперь вот не знаю колоть мне эти 2 укола или нет?Боюсь чтоб не было гармонального сбоя, и тем более врач мне сказал, чтоб я не обращала внимание что написано в аннотации.

tiensmed.ru

Медики! В коленный сустав сделали укол дипроспана от артроза

Елена Киселева

Если у Вас деформирующий артроз коленного сустава, то как правило, кроме противовоспалительной терапии (в данном случае дипроспан) , назначают внутрисуставные инъекции протезов синовиальной жидкости (р-р натрия гиалуроната — остенил, ферматрон, синокром, суплазин или дьюралан) опять же курсом (исключение — дьюралан — 1 инъекция) , плюс назначают хондропротекторы перорально — дона, структум, артра и т. д. Обратитесь к Вашему доктору — одним дипроспаном, вообще-то, не лечат. Кроме лекарств — гимнастика, рекомендации по контролю массы тела и т. д. Удачи и не болейте!

Светлана Ерофеева

Разрешается повторять укол внутримышечно в зависимости от состояния, т. е. 2-4 мл один раз в две или четыре недели.

Воин , победитель — модеров.

Ортопеды и артрологи колят дипроспан курсами-5 инъекций, один раз в неделю. И что это за рекомендации-один укол на полгода? Да и кроме дипроспана полно других более сильных препаратов, правда в их состав входят гормоны, например, преднизолон. А Вам конечно нужно продолжить лечение, только у хорошего специалиста!

Iogan Visse

В последнее время от уколов дипроспана и других гормонов в полость сустава стараются отойти, т. к. хрящ начинает разрушаться быстрее. Сейчас разработаны специальные «смазки» для сустава, которые вводят в полость сустава 1-2 раза в год.

Как избавиться полностью от артроза коленного сустава?Большой лишний вес.Ответьтьте.пожалуйста.

Принц Уэльский

артроз возникает из-за чрезмерной нагрузки на сустав. Без сброса веса любые ваши попытки тщетны. Это будет борьба с неизбежным. Надо помоч востановлению хрящевой прослойки в обязательном порядке. Есть препараты и БАДы для этого. Пальцем показывать не буду, так как это будет . Лучше всего проконсультироватся со специалистом.

Читайте также:  Лечение суставов топинамбуром: помогает или нет. Популярные рецепты

Да, и еще, от артроза полностью избавится можно только поменяв образ жизни. Это далеко не всем по плечу. Так что если вы хотябы подозреваете, что ничего поменять не получится, то даже не начинайте. Сбережете нервы-деньги-время.

Кот

Сначала займитесь весом, а там будет видно.

Анна Руска

Естественно снизить вес. Для этого советую исключить булку, сладкий чай (сахар) , макаронные и мучные изделия, картофель, каши ограничить. Исключить из питания бульоны — это обязательное условие. В меру возможностей — движение. В вашем случае йога, но не в стадии обострения конечно.

Наталья Лось

К сожалению избавиться нельзя, но можно вызщвать нгекоторое временное улучшение. Во- первых займись весом. ( сходи на сайт Диекта онлайн) Надо проколоть противовоспалительные. Афлутоп мукосат. Дона — подороже. И каждый день принимать глюкозамин и хондроитин, которые восстанавливают зрящи. Сними порка нагрузку при помощи трости. Это важно. Хорошо помогает лазер, магнитоглечение и бассейн. В бапссейне ты весишь всего 3 килограмма. Можешь не полавать — ходи на аквааэробику. Походишь дней 10 — запомнишь упражнения и сама будушь дрыгшать ногами в воде. Это значительно дешевле. Если очень болит — пользуюся свечками диклофенака или индометацина. Можно и укол сделать. Научишься сама. Когда припрёт — тогда всё получится. И главное — очень захотеть похудеть. Это здорово снизит нагрузку на суставы. Удачи тебе. Всё получится.

Кисуни

Купить велотренажер домой и ежедневно крутить ногами (коленными суставами) по 15-20 минут два раза в день. Проблема ваша будет решена.

Можно избавиться, сама так делаю. Не колоть же в суставы дипроспан.

Боб Кейко

ампутировать на. . или геладринк.

nad fed

принимать БАДы — пишите есть которые снижают вес, есть для артроза — все не синтетика, но долгий процесс

T&P

Снижать вес и кинезитерапияhttp://bookz.ru/authors/sergei-bubnovskii/bolat-ko_084.html

Уколы в коленный сустав при артрозе: препараты, инъекции лекарств в колено

Болезненные ощущения при заболеваниях суставов – далеко не редкость. Скорее наоборот, любые суставные заболевания сопровождаются болью. На практике применяется системное введение отдельных лекарственных препаратов для лечения патологий суставов, однако, оно часто вызывает побочные эффекты и лекарство не всегда доходит до конечной точки в полном объеме.

Развитие патологий

С течением времени организм изнашивается, это касается и суставов. Особенно под влиянием времени, избыточного веса, повышенной нагрузки на ноги, многочасовой ежедневной ходьбе и низким содержанием витаминов группы B начинаются различные воспалительные артрозные процессы коленных суставов. То есть начинает разрушаться хрящевая ткань, что сопровождается постоянными болями ноющего характера. Игнорирование проблем подобного плана может привести пациента к инвалидному креслу.

В качестве методики лечения активно применяются различные инъекции, предназначенные снизить уровень болевых ощущений, остановить дегенеративные, дистрофические и воспалительные процессы в суставах колена.

Часто специалисты назначают внутримышечное введение лекарств, но это зависит от возраста пациента, степени поражения суставов колена, течения самого заболевания.

В качестве препаратов, которые находят применение для внутримышечной инъекции, используются нестероидные противовоспалительные медикаменты, которые ликвидируют отеки суставов, купируют воспаление и начинают действовать достаточно быстро. Однако дозировка должна быть тщательно подобрана специалистом, чтобы максимально снизить негативную нагрузку на ЖКТ. После окончания курса уколов всегда назначается витаминотерапия группы B.

Также для внутримышечных уколов рекомендованы спазмолитические и обезболивающие препараты, существенно снижающие уровень боли, но никаким образом не воздействуют на хрящевые ткани.

При существенных поражениях специалисты могут назначить средства стероидного плана, которые позволяют достаточно быстро устранить болевые ощущения и уменьшить воспалительный процесс. Но компоненты стероидных средств агрессивны и не способствуют восстановлению хрящевых тканей.

Инъекции в сустав

Часто в качестве альтернативы системному введению лекарств используются при артрозе колена уколы в сустав. Коленные суставы поражаются различными патологиями наиболее часто, при этом внутрисуставные уколы действуют намного лучше, чем введение средств внутримышечно или внутривенно.

Лекарства, предназначенные для введения в сустав, рассасываются достаточно долго, при этом оказывают анальгетическое воздействие и не проникают в кровоток, поскольку не предназначены для этого. Внутрисуставные инъекции позволяют осуществлять лечение и сопутствующих заболеваний, даже если невозможно лечение иными методиками.

В результате блокады сустава колена наступает остановка развития воспалительного процесса, причем направленное и необратимое.

Показанием к уколам препаратов в коленный сустав являются:

  • гонартроз – деформирующий остеоартроз колена;
  • гемартроз – скопление крови в коленном суставе;
  • ревматоидный артрит.

При артрозе коленного сустава укол в сочленение – одно из наиболее действенных средств лечения артрозов, поскольку позволяет доставить необходимый медикамент напрямую к проблеме, которую нужно решать. Особенно важно обеспечить уколы на первоначальных этапах возникновения дегенеративных процессов колена.

Использование глюкокортикоидов

Итак, какими же медикаментами можно лечить деформирующий остеоартроз или ревматоидный артрит? Одни из самых действенных препаратов для борьбы с артрозом попадают в категорию глюкокортикоидных медикаментов, предназначенных для уколов в коленный сустав.

Существуют основные средства, которые принято колоть в колено:

  • кеналог;
  • суспензии гидрокортизона;
  • целестон;

Уколы делаются не только при артритах, но и при аутоиммунных поражениях суставов. Минус уколов подобных препаратов состоит в том, что срок воздействия гормональной блокады ограничен шестью неделями и не отличается стабильным терапевтическим эффектом.

К тому же для применения уколов в колено глюкокортикоидов имеются противопоказания в виде гемофилии и гнойного воспаления сустава, деформация колена и диагностированный остеопороз.

Именно поэтому гонартроз не всегда лечится глюкокортикоидными препаратами, хотя уколы до сих пор применимы в лечении, чаще всего используется дипроспан.

Существуют также общие рекомендации и ограничения на уколы в колено подобных препаратов:

  • использование не чаще двух раз в одну неделю;
  • облегчение должно наступать после первой же инъекции, если нет – необходима отмена препарата сразу же;
  • крайне важна правильная дозировка, поскольку передозировка вызывает негативные последствия для мышц и связок колена.

Использование медикаментов на основе гиалуроновой кислоты

Гиалуроновая кислота для суставов – это гиалуронат натрия, который демонстрирует стойкий терапевтический эффект и дает возможность снизить уровень зависимости от противовоспалительных и обезболивающих уколов.

О воздействии гиалуроновой кислоты рассказывает заведующий ортопедохирургическим отделением НИИ геронтологии Алексей Канев:

Секрет успеха действия подобных медикаментов несложен: гиалуроновая кислота выступает в качестве одного из компонентов, входящих в состав синовиальной жидкости сустава. Артроз возникает из-за уменьшения концентрации гиалуроната натрия в составе жидкости, следовательно, уколы в колено позволяют добиться положительной динамики в регулировании обменных процессов внутри колена. Кислота создает на хряще предохранительную пленку и тем самым тормозит развитие дегенеративных процессов, позволяя добиваться положительного эффекта в борьбе с остеоартрозом.

Гиалуроновая кислота, благодаря прямому попаданию в проблемную точку восстанавливает амортизирующие свойства хряща, его упругость и эластичность, и обеспечивает естественную среду для восстановления тканей.

Минус состоит в том, что данный компонент теряет свои свойства при попадании в очаг воспаления, поэтому до уколов средств на основе гиалуроната натрия необходимо полностью устранить симптоматику воспалительных процессов.

Рекомендации по введению лекарственных средств для лечения артроза:

  1. Вводятся в наиболее пораженный дегенеративными процессами участок.
  2. Дегенерация в активной фазе.
  3. Комплексное воздействие с анальгезирующими средствами.

Известные названия средств для коленных инъекций: ферматрон, остенил.

Хондропротекторы

Состав хондропротекторов обеспечивает их успешное применение при лечении артроза коленных суставов: препараты включают в себя сульфат хондроитина и глюкозамин. Лечение подобными медикаментами имеют обязательно курсовой характер до 15 уколов за один курс.

Названия препаратов, назначаемых специалистами при диагностировании артроза: кнотрикал, алфлутоп, артепарон. Лекарства изготавливаются на основании вытяжки из хрящей, сухожилий и связок животных, чаще всего рыб. Лекарства выпускаются в виде готового раствора для уколов в коленный сустав, помогают эффективно ликвидировать проявления артроза, но не у всех пациентов. Некоторые из них не демонстрируют никакой реакции на воздействие средства.

При этом сочетание глюкозамина и хондроитина сульфата в большинстве случаев способствуют регенерации хрящевых тканей. Однако для достижения ощутимой положительной динамики в восстановлении рекомендуется делать уколы хондропротекторов в сочетании с медикаментами на основании гиалуроновой кислоты, чтобы обеспечить комплексное воздействие на ткани хряща и обеспечить положительный эффект в лечении гонартроза.

При использовании хондропротекторных медикаментов могут наблюдаться аллергические реакции, зуд, сыпь, покраснение кожи, мышечные боли. Кроме того, использование средств противопоказано при беременности и лактации.

Терапия артроза стволовыми клетками

Одно из самых сильных воздействий на лечение коленного артроза оказывается за счет медикаментов, разработанных на основе стволовых клеток. Лекарства на основе стволовой клетки вызывают стимуляцию питания коленных суставов и активизируют обмен веществ в организме пациента.

Благодаря уколам медикамента напрямую в коленный сустав, происходит непосредственное покрытие концов костей омертвевшими клетками, что приводит к их последующему распространению по всей поверхности сустава.

Стволовые клетки стимулируют снижение болевого синдрома вплоть до их полного исчезновения, восстановление поврежденных хрящевых тканей. При этом данные медикаменты не обладают какими-либо побочными действиями и не оказывают негативного влияния на организм человека в целом. Наблюдается устойчивое положительное влияние на излечение артроза коленного сустава, причем уже после первоначальных инъекций.

Укол делается непосредственно в те ткани, которые окружают коленный сустав, или непосредственно в пораженную воспалительным процессом область.

Иные способы борьбы с артрозом

В некоторых случаях специалисты рекомендуют применение гомеопатических средств для того, чтобы вылечить гонартроз или ревматоидный артрит.

Также используется процесс плазмолифтинга, который позволяет лечить патологии суставов даже в запущенной степени. Методика оказывает воздействие не только на коленные суставы, но и на прилегающие ткани, мышцы, сосуды и т.п. Суть способа в том, что плазма собственной венозной крови пациента обогащается тромбоцитами, после чего смесь вводится непосредственно в коленный сустав. Происходит усиление кровотока и ускорение метаболизма.

В качестве одного из обезболивающих решений применяется новокаиновая блокада колена, если воспалительные процессы сопровождаются чрезмерными болевыми ощущениями пациента.

Как провести пункцию (блокаду) вы можете посмотреть в данном видео:

На сегодняшний день в лечении различных ревматологических заболеваниях (артрозы, артриты, реактивные синовиты и др.) довольно-таки часто применяют такую процедуру, как блокада суставов. Несмотря на популярность процедуры, многие люди недостаточно хорошо понимают, что это такое блокада суставов. Это один из способов введения лекарственных препаратов (Новокаин, Дипроспан, Гидрокортизон) непосредственно в суставную полость или окружающие околосуставные ткани с целью устранить боль, снять воспалительный процесс и улучшить подвижность.

Блокаду плечевого, тазобедренного и коленного суставов при артритах, артрозах и прочих заболеваниях проводит исключительно врач-специалист в условиях максимальной стерильности.

Блокада Дипроспаном

В настоящее время широко применяют Дипроспан в качестве лекарственного средства при проведении блокады плечевого, коленного или любого другого крупного сустава. Этот препарат, содержащий бетаметазон, относится к группе глюкокортикостероидов.

На современном этапе Дипроспан считается одним из самых сильных противовоспалительных препаратов. К таким лекарствам прибегают только тогда, когда другие противовоспалительные средства неэффективны. Кроме того, Дипроспан имеет целый ряд преимуществ, среди которых:

  • Содержит две формы активного вещества, которые способны реализовать терапевтический эффект как быстро, так и медленно. Другими словами, после введения начинает действовать уже через несколько часов и может сохранять свою активность в течение 2–4 месяцев.
  • Одинаково эффективен при введении в полость сустава и окружающие околосуставные ткани.
  • Вполне хватает одного введения, чтобы справиться с небольшим воспалительным процессом.
  • При необходимости возможно повторное введение лекарственного препарата.
  • Лекарство достаточно дешёвое и обладает продолжительным терапевтическим эффектом, что делает его вполне приемлемым для большинства пациентов с хроническими формами артритов и артрозов.

Поскольку Дипроспан вводится в полость сустава, то он не попадает в кровь и практически не вызывает побочных реакций.

Показания для проведения

Эффективность процедуры зависит от того, при каком патологическом состоянии или заболевании применяется этот лечебный метод. Без присутствия активного воспалительного процесса внутри сустава, в синовиальной оболочке или околосуставных тканях введение Дипроспана теряет всякий смысл. При каких заболеваниях показано проведение этой процедуры:

  • Ревматоидный, псориатический, неинфекционный артрит.
  • Артриты, возникшие после травмы или оперативного вмешательства.
  • Воспалительный процесс в околосуставных окружающих тканях (периартрит, тендовагинит, бурсит и т. д.).
  • Артроз, но при наличии характерных симптомов воспаления сустава или синовиальной оболочки.

Возможно применение процедуры и при невыраженных признаках воспаления, но исключительно в тех случаях, когда не удаётся воспользоваться другими методами лечения (например, использовать нестероидные противовоспалительные препараты при эрозивно-язвенном поражении желудочно-кишечного тракта). Даже если имеются чёткие показания, необходимо учитывать следующие нюансы:

  • Причиной воспалительного процесса не должна быть инфекция. Иначе проведение, например, блокады коленного сустава Дипроспаном при артрозе, может только усугубить текущую ситуацию и значительно усложнить течение болезни.
  • Нежелательно одновременное введение препарата сразу в несколько поражённых крупных суставов.
  • В первую очередь процедуру проводят для тех сочленений, которые играют наиболее жизненно важную роль для пациента.

Только врач-специалист знает, когда следует и как правильно сделать блокаду плечевого, локтевого, тазобедренного и коленного суставов.

Противопоказания

Как и при большинстве лечебных методов, выделяют абсолютные и относительные противопоказания. При каких патологических состояниях или заболеваниях внутрисуставное введение Дипроспана категорически не рекомендуется из-за высокой вероятности развития осложнений:

  • Присутствие местной или общей инфекции.
  • Патологическая кровоточивость, спровоцированная различными болезнями или приёмом лекарственных препаратов (например, применение антикоагулянтов).
  • Отсутствие стабильности в сочленении, которое может быть связано со слабостью сухожильно-связочного аппарата.
  • Тяжёлые формы артроза, при которых наблюдаются резко выраженные нарушения формы и функции сустава.
  • Значительный околосуставной остеопороз.
  • Некротические изменения в суставной части кости (наличие участков омертвения).

При относительных противопоказаниях лечебный эффект зачастую отсутствует. К ограничениям для внутрисуставного применения Дипроспана относят:

  • Общее тяжёлое состояние, вызванное неинфекционным процессом.
  • Серьезные хронические нарушения почек или печени.

Неэффективность от не менее двух предыдущих инъекций (уколов) считается относительными противопоказаниями.

Если возможная польза от применения Дипроспана существенно превосходит предполагаемые риски, то лечащий врач может пренебречь некоторыми ограничениями для использования лекарственного препарата.

Техника проведения

Перед выполнением процедуры, врач должен определиться с дозировкой вводимого лекарства. Оптимальная доза подбирается индивидуально для каждого пациента. Например, для блокады коленного сустава при артрите или артрозе она может составлять 5–7 мл. Как правило, разводят препарат либо лидокаином, либо новокаином в зависимости от чувствительности пациента.

В некоторых случаях могут задействовать местную анестезию для обезболивания области прокола (пункции). Кроме того, область инъекции смазывают раствором йода. Выполняют прокол в намеченной околосуставной области, куда затем вводят лекарство. Всю процедуру должен делать исключительно врач-специалист (как правило, это или хирург, или ортопед).

Стоит заметить, что Дипроспан начинает действовать практически сразу. Существенно снижаются болевые ощущения, и улучшается подвижность. Постепенно уменьшается отёчность, и исчезает покраснение окружающих мягких тканей. Продолжительность его действия может сохраняться в течение нескольких суток.

Блокада плеча

Как сегодня делают блокаду плечевого сустава? Чаще всего процедуру проводят в связи с воспалением околосуставных мягких тканей. Больной занимает удобное положение. Обычно это лёжа или сидя. Место прокола обрабатывают спиртом и раствором йода. Затем врач определяется с местом прокола.

Пункция можно сделать с трёх различных сторон: спереди, сзади или сбоку. Если точка ввода выбрана спереди, то больного кладут на спину, верхнюю конечность сгибают в локте, приводят к туловищу и поворачивают её кнаружи так, чтобы локоть оказался во фронтальной плоскости. Иглу вводят спереди назад между малым бугорком плечевой кости и клювовидным отростком лопатки.

Для проведения блокады плечевого сустава сбоку, пациент садится или ложится на здоровую сторону. В этот момент рука находится вдоль туловища. Иглу следует вводить в промежуток между акромиальным отростком и большим бугорком плечевой кости. Перед введением лекарства удаляют скопившуюся жидкость (экссудат, гной, кровь) из суставной полости.

Блокада бедра

Какова техника выполнения блокады тазобедренного сустава? В настоящее время многие современные клиники, чтобы попасть внутрь тазобедренного сустава, делают процедуру под контролем аппарата ЭОП (электронно-оптический преобразователь). Клиническая практика доказала, что осуществить внутрисуставное введение препарата без ЭОП достаточно сложно.

Например, опытный хирург без дополнительной диагностической аппаратуры успешно выполняет процедуру лишь в 50% случаев. В то время как с использованием аппарата для ультразвукового исследования (УЗИ) его шансы повышаются на 80%.

Под контролем ЭОП проведение пункции тазобедренного сустава успешно в 100% случаев.

Блокада суставов колена

Как выполняют блокаду коленного сустава? Как показывает клинический опыт, эта процедура выполняется наиболее часто по сравнению с другими аналогичными лечебными методами. Пациент ложится на кушетку. Под колено укладывают обычный валик, чтобы нога находилась в слегка согнутом и расслабленном состоянии. Нередко прибегают к местной анестезии. Обкалывают место планируемой инъекции (укола) новокаином.

Область прокола предварительно смазывают спиртом и раствором йода. Существует несколько точек для ввода лекарственного препарата в коленный сустав. Обычно иглу вводят в области наружного края надколенника в верхней его части. Перед введением препарата из суставной полости удаляют лишнюю жидкость, которая может представлять собой экссудат, гной или кровь. Объём вводимого лекарства при блокаде коленного сустава может достигать 10 мл.

После блокады

По завершении процедуры пациенту рекомендуют несколько часов побыть в отделении для контроля состояния здоровья и эффективности действия лекарственного препарата. Следует создать покой для верхней или нижней конечности в среднем на 3–4 часа. Специальные ортопедические средства для обездвиживания (иммобилизации) можно не использовать. Достаточно просто спокойно полежать без резких движений.

После проведения блокады плечевого, тазобедренного или коленного сустава Дипроспаном в этот же день стоит воздержаться от посещения занятий лечебной физкультуры, массажа и физиотерапевтических процедур. Со следующего дня график терапевтического курса возобновляется по прежней схеме.

Несмотря на возможное улучшение состояние, не стоит резко увеличивать физические нагрузки или, наоборот, стараться слишком беречь поражённый сустав.

Следует отметить, что довольно-таки нередко многие пациенты ввиду отсутствия желаемого эффекта обращаются к врачам с просьбой об увеличении дозировки или кратности приёма таких глюкокортикоидных средств, как Дипроспан. Не всё так просто, имеются конкретные ограничения к использованию подобного рода препаратов для внутрисуставного введения:

  • Одновременно глюкокортикостероиды не вводят в два и более крупных сустава.
  • Глюкокортикостероиды не вводятся в крупные суставы более трёх раз за 12 месяцев.
  • Перерыв между процедурами должны быть достаточно продолжительными (желательно не менее 12–14 недель).
Осложнения

В последнее время, ввиду роста профессионализма медицинских работников и уровня оснащённости современной техникой, количество осложнений после блокад плечевого, локтевого, тазобедренного, коленного и других суставов резко снизилось. Крайне редко, но возможны следующие виды осложнений после подобных процедур:

  • Инфицирование сустава или околосуставных мягких тканей (попадание инфекции).
  • Усиление болевых ощущений и воспалительного процесса из-за некорректного введения препарата.
  • Нарушение общего состояния (тошнота, рвота, скачки кровяного давления и т. д.).
  • Неправильная дозировка или кратность применения препарата могут привести к резкому прогрессированию дегенеративно-дистрофических изменений в поражённом суставе.
Прогноз

По данным клинической статистике, каждому третьему больному различной формой ревматоидного артрита проводят блокады суставов Дипроспаном. И практически каждый из этих пациентов ощущает положительный эффект от этой процедуры. Кроме того, установлено, что местные блокады помогают существенно сократить срок лечения при воспалительных заболеваниях суставов и околосуставных мягких тканей (периартрит, бурсит, синовит, тендовагинит и т. д.).

Но не стоит забывать, что целесообразность назначения лечебной блокады определяет только лечащий врач, и зависит не от вашего желания, а от характера и тяжести ревматологической патологии.

Какие назначают уколы при артрите

Артрит – это воспалительное заболевание костных сочленений, которое характеризуется периодами обострения недуга с развернутой клинической картиной и периодами ремиссии, когда проявления болезни отступают. Патология имеет различные проявления, формы и причины развития. По статистике, каждый сотый человек на Земле страдает от артрита. Данному недугу подвержены как лица пожилого и старческого возраста, так и молодые люди и даже дети. Несмотря на распространённость патологии до сих пор ведутся споры об эффективных методах лечения и профилактики.

Лечение артрита — нелегкая задача, которая требует комплексного подхода и строгого соблюдения всех врачебных рекомендаций. В настоящее время все большую популярность приобретают уколы при артрите, которые позволяют эффективно убрать симптомы в период обострения недуга.

Инъекционное лечение и его преимущества

Инъекционные лечение — введение медикаментов в различные среды с использованием специального инструмента (например, шприца) путем нагнетания вещества под давлением. Выделяют следующие виды инъекций при артрите: подкожные, внутрикожные, внутримышечные и внутривенные инъекции.

В некоторых случаях применяют внутриартериальный, внутрисердечный, внутриплевральный, внутрикостный, внутрисуставной метод введения медикаментов. В условиях процедурного кабинета или операционной проводят спинномозговые (субдуральные и субарахноидальные) уколы стерильными растворами.

Медикаменты в уколах могут находиться в виде: водных и мяслянистых растворов, суспензий, порошков и таблеток с предварительным разведением в физиологическом растворе или стерильной воде. Главное условие использования уколов — стерильность вводимого вещества.

Рассмотрим основные преимущества инъекционного лечения:

  1. Скорость действия (быстрое развитие эффекта составляет от нескольких секунд до нескольких минут).
  2. Введение препаратов больному в бессознательном состоянии (при экстренных мероприятиях с угрозой для жизни пациента)
  3. Высокий процент биодоступности (98-100 %). Медикаменты в уколах вводятся, минуя системы организма, способные изменять процент проникновения лекарств в сосудистое русло (ЖКТ, печень, почки).
  4. При необходимости, возможно локальное действия веществ в месте укола (внутрисуставное введение обезболивающих средств, местная анестезия);
  5. Отсутствие необходимости сталкиваться с отталкивающим запахом и вкусом веществ.

Внутрисуставные уколы при артрите: обзор эффективных инъекций

Внутрисуставные уколы при артрите – это введения медикаментов в полость, соединяющую соседние кости. Данная методика применяется при тяжелых воспалительных патологиях костно-хрящевых соединений.

Манипуляции проводятся в стерильных условиях, их длительность составляет в среднем 5-7 минут. Чаще всего уколы при ревматоидном артрите назначаются при поражении крупных суставов: коленном, тазобедренном, плечевом.

К основным показаниям для внутрисуставных уколов являются:

  • Остеоартрит
  • Поражение хрящевой и костной ткани.
  • Повреждение сочленений при травме.
  • Подагрическая патология
  • Острый невыносимый болевой синдром
  • Выраженный воспалительный процесс.
  • Частые обострения недуга.
  • Ревматический и ревматоидный артриты.
  • Синовит и тендинит.
  • Туннельный синдром.
  • Коксартроз и гонартроз.

Уколы при артрите, несмотря на эффективность и быстроту действия, имеют ряд противопоказаний:

  • Перелом кости, сопряженный с повреждением сочленения.
  • Инстулинопотребный сахарный диабет.
  • Тяжелый соматический статус больного.
  • Коагулопатия и другие нарушения в анализе крови.
  • Неконтролируемая гипертоническая болезнь.
  • Синдром нестабильности сустава.
  • Язва желудка и 12-ти перстной кишки в период обострения.
  • Выраженная энцефалопатия.
  • Нестабильная или прогрессирующая стенокардия.

Наиболее действующими и назначаемыми, на сегодняшний момент, являются следующие виды препаратов: кортикостероиды, хондропротекторы и средства на основе гиалуроновой кислоты.

Уколы глюкокортикоидов в сустав при артрите применяются в современной медицине при выраженных симптомах воспаления и интенсивном болевом синдроме, которые слабо поддаются консервативной медикаментозной терапии таблетированными препаратами. Также уколы гормонов применяются при воспалении синовиальной оболочки соединений и образовании в полости сустава патологической жидкости.

К наиболее распространённым препаратам глюкокортикоидного ряда относится Кеналог. Уколы от артроза и артрита применяются курсом на 1-5 дней по 1инъекции. Следующий раз препарат можно вводить через 10-14 дней.

Данный препарат обладает сильным противовоспалительным и анальгезирующим действием. Лечение кеналогом носит временный характер и через несколько курсов приводит к ослаблению эффекта. Поэтому данное средство со временем заменяется аналогичным медикаментом другой серии. Средняя цена на инъекционные глюкокортикоиды составляет 250-1300 рублей за 5 ампул.

Читайте также:  Природный лекарь, или чем полезна луковая шелуха

Среди хондропротекторов наибольшей популярностью пользуется уколы Алфлутопа, который содержит глюказамин и хондроитин сульфат.

Данная группа препаратов наиболее эффективна на начальных стадиях артрита. Хондропротекторы воздействуют на причину болезни, улучшая обменные процессы в хрящевой ткани, делая ее более упругой и эластичной, восстанавливает пораженную структуру и улучшает обменные процессы. Препарат назначается курсом в 6-7 уколов с промежутком в 7-10 дней. После чего продолжают внутримышечное введение Алфлутопа. Всего за период лечения показано не менее 18-20 уколов. Эффект от медикамента наблюдается через несколько недель, улучшается двигательная активность, уменьшается боль и восстанавливается структура хряща. После внутрисуставных уколов при артрите назначаются таблетированные формы лекарств. Средняя цена на хондропротекторы составляет 400-1500 рублей за 10 ампул в зависимости от страны производителя и состава препарата.

Среди препаратов гиалуроновой кислоты наибольшей эффективностью обладает Остенил. Это относительно новая группа препаратов, используемая в современной ревматологии.

Например, уколы при артрите коленного сустава обеспечивают замену синовиальной жидкости, сокращает трение соединений и обеспечивает нормальную амплитуду движения в колене. Уколы Остенила восстанавливают физиологический состав синовиальной жидкости и предупреждают прогрессирование артрита. Препараты гиалуроновой кислоты могут назначаться на любой стадии болезни. Курс лечения составляет до 5 уколов с промежутками в 7-10 дней на срок до 2 лет. Средняя цена на препараты составляет 2000-4000 за 1 укол в зависимости от производителя

Уколы при артрите: лечение воспаления суставов инъекциями

Острая фаза артрита характеризуется невыносимой болью и выраженным воспалительным процессом. В случае, когда таблетированные и внутримышечные уколы обезболивающих препаратов не помогают, прибегают к внутрисуставным инъекциям медикаментов. Однако, несмотря на эффективность, быстроту результатов, данный вид уколов сопряжен с болезненностью введения и может проводиться только в стерильных условиях квалифицированным специалистом. При этом препарат попадает непосредственно в суставную щель, что обеспечивает его эффективность. Данный вид лечения показан при тяжелых, а также запущенных процессах в костных сочленениях.

Внутрисуставное введение глюкокортикостероидов

К основным внутрисуставным препаратам относятся:

  • Целестон;
  • Гидрокортизон;
  • Дипроспан;
  • Кеналог;

Действие: глюкокортикостероиды оказывают местное воздействие на сустав, не устраняя причину болезни, а только избавляя от основных симптомов: боли и воспаления. Попадая во внутрисуставное пространство, воздействуют на рецепторы и медиаторы, подавляя воспалительный процесс.

Показания: запущенные дегенеративные изменения в соединениях, ревматоидный артрита, а также неэффективность от других методов лечения артритов.

Противопоказания: многократное введение, декомпенсация сахарного диабета, язвенной болезни желудка и 12-ПК, почечная и печеночная недостаточность, цирроз печени, сердечная недостаточность, прогрессирующая стенокардия.

Осложнения: при передозировке возможно кровотечение, шок, снижение иммунитета и обострение инфекционных болезней.

Курс лечения: 1-5 уколов составляет, промежуток 7-14 дней.

Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты

К основным препаратам относятся уколы:

  • Креспин — гель
  • Синокром
  • Остенил

Действие: препараты являются заменителями физиологической внутрисуставной жидкости, создавая тем самым естественную смазку и препятствуя трению и разрушению суставов. Также гиалуроновая кислота увеличивает амплитуду движений в сочленениях.

Показания: лечение артрита (коленного, тазобедренного и др. суставов) на любой стадии заболевания

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, беременность и период лактации

Осложнения: возможно покраснение и ощущение жара в месте укола

Курс лечения: 1-5 уколов, промежуток 7-10 дней. Возможно назначение препарата на несколько лет. Главный недостаток препаратов гиалуроновой кислоты — высокая цена.

Внутрисуставное введение хондропротекторов

К распространённым препаратам относятся:

  • Алфлутоп;
  • Хондролон;
  • Цель-Т.

Действие: основное действующее вещество- глюкозамин и хондроитина сульфат, которые нормализуют вязкость суставной жидкости,  улучшая двигательную активность и уменьшая боль. Способствуют регенерации и заживлению костно-хрящевой ткани.

Показания: дегенеративно — дистрофические процессы в соединениях на 1-2 стадиях.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость. В случае передозировке возможно ухудшение клинической картины течения болезни.

Курс лечения: 4-5 процедур, промежуток 7-14 дней. Цикл повторяют ежегодно.

Лечение заболевания в острой фазе

Острая фаза артрита проявляется следующими симптомами:

  • Болевой синдром в покое и при движении
  • Признаки воспаления над суставом: покраснение, припухлость, боль, местное повышение температуры кожных покровов.
  • Общее ухудшение состояния: лихорадка, потеря аппетита, нарушение сна и др.

В этом случае основная цель — снятие воспалительного процесса, т.к. вслед за ним исчезнет болевой синдром. Однако с целью улучшения жизни людей с артритом обязательно используются препараты, уменьшающие болевые ощущения.

К препаратам первой помощи относятся:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (найз, кеторол и др.) могут применяться в таблетках, внутривенно и внутримышечно. Снимают боль, уменьшают признаки воспалительного процесса.
  • Кортикостероиды (кеналог, преднизолон) применяются в таблетках, внутривенных, внутримышечных и внутрисуставных уколах. Убирают признаки воспаления, обезболивают.
  • Местное применение мазей обеспечивает временное обезболивание, уменьшают отечность, покраснение и улучшают питание в костных соединениях. Применяются мази, гели, крема (фастум-гель и др.)
  • Анальгетики (анальгин, баралгин) устраняют болевые ощущения. Применяются в виде уколов и таблеток.

Лечение ревматоидного артрита: Аbatacept

Абатацепт является новым препаратом, который замедляет аутоиммунную агрессию организма и тормозит активность лимфоцитов. Тем самым, данный препарат уменьшает прогрессирование ревматоидного артрита и улучшает прогноз болезни. Способ введения препарата: подкожный, внутривенный.

Показания: ревматоидный артрит в любой стадии заболевания в виде монотерапии и в сочетании с базисным и симптоматическим лечением.

Действие: уменьшает разрушение суставной ткани, снимает основные симптомы недуга, аутоиммунные процессы в организме.

Противопоказания: тяжелое состояние пациента, острая фаза инфекционных заболеваний, индивидуальная непереносимость, одновременное лечение с блокаторами  ФНО (ритуксимаб и др.), возраст до 7 лет.

В рандомизированных клинических исследованиях Абатацепт доказал свою эффективность и может применяться с основными лекарственными средствами, применяемыми при артрите. А возможность подкожного введения позволяет осуществлять уколы даже не квалифицированным специалистам. Систематическое использование Абатацепты подавляет основные симптомы недуга, замедляет дегенеративные изменения в суставах и улучшает прогноз болезни.

Заключение

Артрит — серьезное заболевание, которое приводит к временной потери трудоспособности и инвалидизации как людей среднего возраста, так и детей. С каждым годом растет число пострадавших от данной патологии. Своевременное лечение артрита, ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек позволит на долгое время перейти в ремиссию артрита. А уколы при артрите являются средством, облегчающим мучения и дискомфорт, а также позволяющим в кратчайшие сроки снять признаки обострения болезни.

Торговое название

Дипроспан (Diprospan).

Действующее вещество – бетаметазон (Betamethasone).

Фармакологическая группа

Относится к группе

глюкокортикоидов (гормональные средства).

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме раствора и суспензии для инъекций. Раствор расфасован в ампулы по 1 мл, по 1 и 5 ампул в коробке. Суспензия расфасована в ампулы или шприцы по 1 мл. В пластиковой ячеистой упаковке – по 1 или 5 ампул, упакованных в картонную коробку.

В 1 мл суспензии содержится 6,43 мг бетаметазона дипропионата (что соответствует 5 мг бетаметазона) и 2,63 мг бетаметазона натрия фосфата (2 мг бетаметазона в эквиваленте).

Вспомогательные вещества:

  • вода для инъекций;
  • безводный двузамещенный натрия фосфат;
  • трилон Б;
  • натрия хлорид;
  • бензиловый спирт;
  • полисорбат 80;
  • полиэтиленгликоль 4000;
  • нипазол;
  • карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль;
  • нипагин.

В состав раствора для инъекций входит бетаметазон: в форме фосфата динатрия – 2 мг, в форме дипропионата – 5 мг.Описание препарата Дипроспан

Суспензия при рассмотрении выглядит как бесцветная (может быть желтоватой), прозрачная, немного вязкая жидкость, в которой содержится взвесь белых частиц. После взбалтывания становится белой, стойкой.

Фармакологическое действие

Препарат относится к группе глюкокортикостероидов. Основное действие Дипроспана связано с выраженной глюкокортикоидной активностью; минералокортикоидное действие практически не выражено. Действие Дипроспана направлено на подавление воспаления, аллергической реакции, иммуносупрессию. Угнетает функцию

гипофиза

.

Дипроспан – лекарство, которое состоит из двух действующих компонентов разной быстроты действия.

Один из них – бетаметазона натрия фосфат – легко растворяется, гидролизуется и всасывается после введения, обеспечивая быстрый лечебный эффект. Выводится в течение суток.

Другой – бетаметазона дипропионат – после введения создает депо, откуда высвобождается постепенно. В результате обеспечивается длительное действие препарата. Время полного выведения составляет 10 суток и более.

Кристаллы Дипроспана имеют очень маленькую величину, что позволяет вводить его в мелкие суставы через очень тонкую иглу.

Дипроспан: показания к применению

  • Ревматические заболевания: ревматоидный артрит, бурситы, эозинофильный фасциит, анкилозирующий спондилит, остеоартриты, эпикондилит, люмбаго, экзостоз, тендиниты, бурсит на фоне твердой мозоли, тугоподвижность большого пальца стопы, кривошея, пяточная шпора.
  • Аллергические заболевания: бронхиальная астма и астматический статус, аллергический ринит, сывороточная болезнь, атопический дерматит, медикаментозная аллергия, крапивница, аллергическая реакции на укусы насекомых и змей.
  • Системные заболевания: склеродермия, узелковый периартериит, системная красная волчанка, дерматомиозит.
  • Заболевания кожи: контактный дерматит, инсулиновая липодистрофия, артропатический псориаз, красный плоский лишай, келоидные рубцы, гнездовая алопеция, обычная пузырчатка, диффузные формы нейродермита и экземы.
  • Заболевания крови: лейкозы и лимфомы, трансфузионные реакции.
  • Заболевания надпочечников: первичная и вторичная надпочечниковая недостаточность и адреногенитальный синдром.
  • Заболевания пищеварительного тракта: неспецифический язвенный колит, глютеновая энтеропатия, болезнь Крона.
  • Заболевания почек: гломерулонефрит, нефротический синдром.

Дипроспан: противопоказания

К абсолютным противопоказаниям относится только индивидуальная непереносимость препарата Дипроспан.

При необходимости длительного лечения необходимо учитывать наличие сопутствующих заболеваний, при которых от применения Дипроспана лучше воздержаться (относительные противопоказания):

  • артериальная гипертензия тяжелой степени;
  • сахарный диабет;
  • вирусные и гнойные инфекции;
  • остеопороз;
  • период вакцинации;
  • системное грибковое поражение кожи и слизистых;
  • язвенная болезнь желудка;
  • синдром Кушинга;
  • туберкулез;
  • психические заболевания;
  • глаукома;
  • тромбоэмболический синдром;
  • внутримышечное введение при пурпуре тромбоцитопенической.

Существуют также определенные противопоказания для введения Дипроспана в сустав или периартикулярно:

  • инфекционный артрит;
  • периартикулярный целлюлит с изъязвлениями;
  • инфекционный эндокардит;
  • асептический некроз в прилежащих эпифизах;
  • остеомиелит;
  • лечение антикоагулянтами;
  • очаги псориаза в месте укола;
  • нестабильность сустава;
  • сахарный диабет;
  • гемартроз.

Дипроспан: инструкция по применениюДля системного применения вводится внутримышечно.

При артритах лучший эффект достигается при введении Дипроспана в сустав или периартикулярно. При заболеваниях глаз препарат может вводиться через кожу в области нижнего века.

Противопоказано введение Дипроспана внутривенно и подкожно!

Доза препарата в каждом отдельном случае подбирается индивидуально, и зависит от заболевания и его тяжести. Дипроспан вводится для создания депо препарата в организме на фоне гормональной терапии препаратами короткого действия.

Системная терапия

Начальная доза – 1-2 мл, вводится глубоко в мышцы ягодиц.

Системно используется при следующих заболеваниях:

  • аллергия;
  • бронхиальная астма;
  • аллергический ринит;
  • бронхит.

Улучшение состояния наступает в течение нескольких часов после укола Дипроспана внутримышечно.Местное введение (Блокада Дипроспаном)

В большинстве случаев при проведении инъекции Дипроспана не требуется одновременного использования анестетиков. При необходимости можно вводить

лидокаин

. При этом сначала нужно набрать в шприц Дипроспан, затем лидокаин, и тщательно встряхнуть.

Блокада Дипроспаном проводится при лечении следующих патологий:

  • остеохондроз;
  • фантомные боли;
  • туннельный синдром;
  • головные и лицевые болях.

При этом действие гормона Дипроспан направлено на снижение болевого синдрома.

Периартикулярные блокады (Дипроспан вводится в ткани, окружающие сустав) показаны при бурситах, тендинитах. При данных манипуляциях препарат вводится в околосуставную сумку, или непосредственно возле сухожилия, с осторожностью, чтобы не повредить его.

Симптомы пяточной шпоры Дипроспан эффективно устраняет даже после однократного местного введения в дозе 0,5 мл. Это обусловлено подавлением воспаления в случае пяточного бурсита и ахилобурсита.

Дипроспан вводится в полость сустава в концентрации, соответствующей величине сустава: в крупные суставы – 1-2 мл, в средние – 0,5-1 мл, в мелкие суставы – 0,25-0,5 мл.

Внутрикожное введение Дипроспана возможно при заболеваниях кожи. Очаг поражения равномерно обкалывается по периметру, общая средняя доза препарата составляет 0,2 мл/см

2

.

Как часто колоть Дипроспан?

Рекомендуется вводить Дипроспан в сустав (один и тот же) с кратностью 1 раз за 2-3 месяца, не чаще. Интервал введения препарата в разные суставы составляет 1-2 недели.

После окончания лечения дозу снижают постепенно, не допуская резкой отмены препарата.

Лечение Дипроспаном при ревматоидном артрите

Внутрисуставное введение лекарства сочетают с системной терапией глюкокортикоидами. Внутримышечное введение Дипроспана в этом случае не рекомендовано.

При ревматоидном артрите или артрозе сустава введение Дипроспана уменьшает интенсивность боли, устраняет тугоподвижность сустава. Терапевтический эффект проявляется через 2-4 часа.

Применение Дипроспана при псориазе

Лечение

псориаза

Дипроспаном возможно только при очень тяжелом течении заболевания, и в случае артритической формы заболевания.

Лечение Дипроспаном при аллопеции гнездной

В мышцу вводят 1 мл препарата с частотой 1 раз в неделю. Курс лечения гнёздной

алопеции

включает проведение 3-5 инъекций.

Применения Дипроспана при экземе

Диффузная форма

экземы

допускает применение Дипроспана для контроля над острым воспалением и при тяжелом течении заболевания.

Применение Дипроспана в офтальмологии

Парабульбарно Дипроспан вводится в послеоперационном периоде лечения заболеваний глаз, при лечении эндокринной офтальмопатии.

Применение после ринопластики показано при появлении сильных отеков после операции. При этом делают укол Дипроспана в нос.

Чем вреден Дипроспан, и какие побочные эффекты наблюдаются при его применении?

При введении Дипроспана последствия в виде побочных реакций возникают крайне редко, чаще после длительного применения. В основном они связаны с угнетением гипофиза.

Но все же существует небольшая вероятность развития побочных эффектов, возникающих при применении многих глюкокортикоидных гормональных средств:

  • Синдром Кушинга: увеличение массы тела, появление стрий и участков атрофии на коже, акне, остеопороз, сахарный диабет, снижение либидо и нарушение менструального цикла, миопатия.
  • Задержка роста по причине угнетения функции гипофиза, и нарушения образования и роста хрящевой, костной ткани и мышц.
  • Увеличение восприимчивости организма к бактериальным, грибковым и вирусным инфекциям.
  • Ульцерогенный эффект. Под влиянием глюкокортикоидов увеличивается риск развития язв в желудке и двенадцатиперстной кишке.
  • Расстройства нервной системы и психики. Может быть расстройство сна, раздражительность, эйфория, тревожность, депрессия с попытками суицида, судорожные припадки.
  • Под действием глюкокортикоидных гормонов возможно увеличение артериального давления и развитие миокардиодистрофии.
  • Из офтальмологических заболеваний могут развиться катаракта, глаукома, перфорация роговицы при герпетическом поражении глаза.
  • Аллергические реакции и анафилактический шок.
  • На месте введения препарата могут возникать очаги с нарушением пигментации, асептические абсцессы, атрофия кожи и подкожно-жировой клетчатки.

Дипроспан: осложнения внутрисуставного введения

  • сепсис;
  • повреждение нервов, сухожилий, хряща;
  • кровоизлияния в суставную полость;
  • асептический некроз кости;
  • микрокристаллический артрит.

Симптомы передозировкиПри введении в течение нескольких дней высоких доз Дипроспана осложнений обычно не наблюдается. Симптомы передозировки можно наблюдать при наличии сопутствующих заболеваний, усиливающих глюкокортикоидные эффекты препарата, или при одновременном использовании с некоторыми медикаментами.Взаимодействие с другими лекарственными средствамиАзатиоприн

при длительном применении вместе с Дипроспаном может содействовать появлению катаракты, миопатии.

Анаболические стероиды, делагил, ибупрофен – усиливают побочные эффекты препарата.

Дипроспан снижает частоту возникновения аллергических реакций от

антибиотиков

при одновременном их применении.

При глаукоме не рекомендуется применять Дипроспан вместе с антидепрессантами из-за большой вероятности повышения внутриглазного давления.

При применении изониазида вместе с Дипроспаном отмечается снижение концентрации внимания. Возможно появление нарушений психики.

Противоэпилептические препараты уменьшают концентрацию Дипроспана – следовательно, снижается его лечебный эффект, что требует увеличения дозы препарата.

Увеличивается вероятность появления язв в пищеварительном тракте при применении Дипроспана одновременно с ибупрофеном, аспирином, индометацином, бутадионом.

Препараты эстрогена (в том числе контрацептивные средства) увеличивают терапевтический эффект Дипроспана. Могут усиливаться также и побочные эффекты.

Дипроспан и алкоголь

Глюкокортикоиды повышают толерантность к этиловому спирту, снижая его токсическое влияние на организм. При этом концентрация алкоголя в крови остается прежней. Это позволяет использовать данные гормональные препараты при лечении

отравлений

этиловым спиртом.

Особые указания по применениюПрименение Дипроспана при беременности и кормлении грудью

Нет данных о тератогенном действии глюкокортикоидов, в том числе Дипроспана. Исследования на людях не проводились. Не следует резко отменять уже начатую терапию Дипроспаном при возникновении

беременности

.

Глюкокортикоиды проникают через плаценту, и в незначительном количестве выделяются с молоком.

При назначении Дипроспана следует оценить возможный риск для матери и ребенка с ожидаемым полезным эффектом.

Применение Дипроспана вместе с бета-2-агонистами в третьем триместре беременности способствует возможному возникновению у матери отека легких.

Применение Дипроспана в детской практике

Длительное применение Дипроспана у детей может привести к задержке роста и полового развития. Во время приёма препарата необходимо ограничить контакты ребенка с больными

корью

и

ветряной оспой

.

Следует учитывать, что введение препарата внутримышечно приводит не только к развитию местного лечебного эффекта, но и к системному действию.

Чтобы предупредить развитие атрофии подкожно-жировой клетчатки и кожи, Дипроспан необходимо вводить глубоко в мышцу.

Внутрисуставные и периартикулярные уколы может проводить только медицинский работник определенной квалификации.

При лечении Дипроспаном невозможно проведение вакцинации, так как под влиянием глюкокортикоидов не образуются антитела, и прививка будет неэффективной.

Существует необходимость в проведении регулярного осмотра окулистом пациентов, принимающих Дипроспан, из-за риска развития катаракты и глаукомы.

У мужчин может быть снижение сперматогенеза и уменьшение подвижности сперматозоидов при длительном приёме препарата.

Дипроспан: аналоги препарата

В аптеке вам могут предложить заменитель Дипроспана – Флостерон. Он является абсолютным аналогом Дипроспана.

Условия и сроки хранения

Препарат хранят в темном прохладном месте, при температуре не более +25

o

С (лучше в холодильнике, но не допускать замораживания).

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска препарата в аптеках

Купить Дипроспан в аптеках можно только по рецепту врача.

Дипроспан: цена

Купить Дипроспан в Москве можно по средней цене, составляющей 211,15 рублей за 1 ампулу раствора для инъекций и 213,04 рубля за 1 ампулу суспензии для инъекций.

Цена в Украине: Дипроспан можно купить по средней цене 68 – 494 гривны за 5 ампул.

Купить Дипроспан в Минске возможно по цене 300 000 – 333 400 белорусских рублей.

Производитель суспензии Дипроспан

Шеринг-Плау, Бельгия.

Дипроспан: отзывы

Большинство врачей и пациентов довольны стойкостью и быстротой проявления лечебного эффекта от применения препарата Дипроспан. Но стоит заметить, что эффект зависит не только от самого препарата, но и от вида заболевания и его тяжести, наличия сопутствующих заболеваний и препаратов, применяемых для их лечения. В каждом конкретном случае влияние Дипроспана на организм будет отличаться. Это нужно учитывать при проведении лечения, особенно длительного.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Внутрисуставные инъекции Дипроспана считаются одним из самых популярных методов лечения артроза. Гормональный препарат быстро снимает боль и воспаление, возвращая пациентов к нормальной жизни. Однако все больше врачей советуют прибегать к таким уколам только в крайних случаях.

Как действует?

Действующим веществом Дипроспана является бетаметазон. Это синтетический аналог гормонов коры надпочечников (глюкокортикостероидов), который в сравнении со своими естественными «собратьями» обладает в 5 раз более высокой активностью.

Терапевтические эффекты бетаметазона обусловлены его способностью:

  • подавлять синтез ферментов, провоцирующих реакцию воспаления,
  • снижать выход жидкости из сосудов в ткани,
  • угнетать образование грубых рубцовых тканей в очагах поражения.

Таким образом Дипроспан проявляет выраженное противовоспалительное, противоотечное и обезболивающее действие.

Раствор препарата состоит из двух фракций: водной (бетаметазона натрия фосфата) и кристаллической (бетаметазона дипропионата). Первая начинает действовать практически сразу после введения. Вторая создает в месте укола своеобразное «депо», из которого гормон высвобождается постепенно — «по каплям», обеспечивая длительный (более 10 дней) эффект Дипроспана.

Такой «двойной» механизм действия позволяет добиться желаемого результата при использовании малых доз препарата. Всего один укол Дипроспана способен заменить пациенту недельный курс других низкоактивных стероидов.

Противопоказания и побочные эффекты

Имея структуру, сходную с человеческими гормонами, бетаметазон вовлекается в организме в реакции жирового, углеводного и белкового обмена. В итоге его действие «наслаивается» на эффекты естественных стероидов, что приводит к возникновению негативных явлений. К наиболее распространенным из них относятся:

  • повышенное выведение кальция, развитие остеоартроза,
  • разрушение хрящевых тканей,
  • слабость мышц,
  • истончение кожи,
  • гипертония,
  • язвы пищеварительного тракта,
  • увеличение массы тела,
  • перепады настроения,
  • повышение уровня глюкозы в крови, развитие стероидного сахарного диабета,
  • угревая болезнь,
  • расстройства зрения,
  • ослабление иммунитета, повышение восприимчивости к инфекционным заболеваниям.

Частота и тяжесть побочных эффектов зависят от дозы препарата и длительности лечения. При редком применении риски, как правило, невелики.

Из-за существующей потенциальной опасности с осторожностью следует использовать Дипроспан пациентам, страдающим от:

  • инфекционных заболеваний,
  • язвенной болезни желудка или кишечника,
  • гастрита, колита, дуоденита,
  • артериальной гипертонии,
  • сахарного диабета,
  • тиреотоксикоза,
  • остеопороза,
  • миастении,
  • глаукомы,
  • почечной или печеночной недостаточности.

Абсолютными противопоказаниями к назначению раствора служат:

  • инфекционный артрит,
  • системные грибковые инфекции,
  • аллергическая реакция на компоненты препарата.

Как применяется при артрозе?

При артрозах Дипроспан вводится местно — в пораженный сустав. Риск развития системных негативных реакций при этом сводится к минимуму.

Для введения препарата существуют строгие показания:

  • Сустав должен быть заметно воспален, выглядеть отечным, припухшим.
  • Пациент должен жаловаться на выраженные болевые ощущения.

В остальных случаях применение Дипроспана считается нецелесообразным из-за его отрицательного влияния на хрящевые ткани.

С 2000 года по рекомендации ВОЗ инъекции стероидов при артрозе применяют только для коленных суставов.

Дипроспан вводят в полость сустава в дозе 0,5-2 мл. Если в течение 24 часов никаких улучшений у пациента не отмечается, попыток не повторяют.

При положительном эффекте повторная инъекция может быть проведена через 1 и более месяцев. Однако общее число уколов не должно превышать 3-4-х в год.

Обзор отзывов врачей и пациентов

Врачи сравнивают Дипроспан с обоюдоострым мечом. С одной стороны, он быстро устраняет симптомы артроза и улучшает качество жизни пациента. А с другой, приводя к разрушению хрящей и костей сустава, ускоряет течение недуга.

По статистике, быстрое прогрессирование остеопороза и разрушение хрящевых тканей после применения гормона наблюдаются у 16% больных. Поэтому все специалисты стараются назначать инъекции только в крайних случаях, когда это действительно необходимо. А в остальное время рекомендуют пациентам с артрозом более безопасные средства.

Отзывы пациентов о Дипроспане также неоднозначны. Положительно использование препарата оценивают в основном те, кто применяет его не более 1-2 лет. Каких-то системных негативных реакций (увеличения веса, стойкого повышения артериального давления и др.) практически никто не отмечает, что вполне объясняется редкой частотой введения препарата (1-2 раза в год).

Больные, применяющие Дипроспан длительный период, жалуются, что со временем он становится все менее эффективным. Врачи связывают такую ситуацию с запущенностью болезни. На поздних стадиях артроза возникновение болей в суставах обусловлено уже не воспалением околосуставной сумки, а дегенерацией хряща. Это состояние Дипроспан вылечить не в силах — зато он может его заметно усугубить.

Если вам понравилась статья, поделитесь ею, пожалуйста, с друзьями. Кликните на иконку вашей соцсети под текстом. Спасибо!

Рекомендуем прочитать эти статьи:

xn—-8sbecmstk0calk1c1cm.xn--p1ai

Содержание

Гидрокортизон

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Относится к группе кортикостероидов со слабым непродолжительным действием, из-за чего редко используется для внутрисуставного введения. Чтобы добиться выраженного лечебного эффекта, человеку нужно сделать несколько инъекций препарата (а это сопряжено с риском травмирования сустава и занесения инфекции).

Введение ферматрона в тазобедренный сустав

В ортопедической практике чаще всего используют венгерский препарат Гидрокортизон-Рихтер. Он выпускается во флаконах объемом 5 мл. Лекарство содержит кортикостероид гидрокортизон и местный анестетик лидокаин. Таким образом, оно оказывает не только противовоспалительное, но и быстрое обезболивающее действие.

В аптеках можно найти разные гидрокортизонсодержащие препараты в ампулах и флаконах. Однако в их составе скорее всего нет местных анестетиков. Следовательно, перед введением их придется разводить Новокаином или Лидокаином.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: