Ревматоидный артрит и диабет 1 типа

Ревматоидный артрит и диабет 1 типаРевматоидный артрит и диабет 1 типа

Ревматоидный артрит ног – патология аутоиммунной природы, поражающая мелкие суставы. Заболевание развивается медленно, сложно поддается лечению и при отсутствии адекватной терапии может привести к инвалидности.

Статистика

Распространенность ревматоидного артрита среди взрослого населения различных климатогеографических зон составляет в среднем 0,6 – 1,3%. Ежегодная заболеваемость за последнее десятилетие сохраняется на уровне – 0,02%.

Отмечено нарастание ревматоидного артрита с возрастом, болеют чаще женщины, чем мужчины. Среди лиц моложе 35 лет распространенность заболевания составляет 0,38%, в возрасте 55 лет и старше – 1,4%. Высокая частота недуга выявлена у родственников больных первой степени родства (3,5%), особенно у лиц женского пола (5,1%). 

Ревматоидный артрит при сахарном диабете

Тогда к неприятностям в виде нарушения гликемии добавляются новые заболевания аутоиммунного характера такие как аллергия, фибромиалгия и др. Одной из часто наблюдающихся патологий у пациентов с диабетом являются боли в суставах, вызванные ревматоидным артритом.

Причины развития и провоцирующие факторы

Основная причина развития ревматоидного артрита ног – аутоиммунное нарушение. Это проявляется непринятием иммунитетом клеток соединительной ткани. В результате в крови образуются особые соединения, атакующие собственные суставы и ткани вокруг них. Это приводит к развитию воспалительного процесса.

Ревматоидный артрит чаще всего поражает мелкие суставы – сочленения пальцев рук или ног. Особенность ревматоидного артрита пальца ноги заключается в выраженных нарушениях подвижности сустава, что приводит к нарушению походки и хромоте.

Факторы, предрасполагающие к развитию патологии:

  • генетическая предрасположенность;
  • высокий уровень мочевой кислоты в крови;
  • травмы суставов;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • вирусные и инфекционные заболевания.

Генетическая предрасположенность играет важную роль в развитии этой патологии. Тем не менее склонность к заболеваниям суставов не обязательно означает развитие артрита.

Высокий уровень мочевой кислоты приводит к развитию подагры. Это заболевание связано с нарушением обмена веществ и проявляется отложениями соединений мочевой кислоты на суставах. Чаще всего осложнения распространяются на суставы ног. Со временем на них образуются шишки, нарушающие подвижность конечности, суставы воспаляются и развивается артрит.

Сильные травмы мелких суставов, ушибы и переломы могут привести к началу патологического процесса. Чаще всего артрит развивается у людей, чья профессиональная деятельность связана с постоянной нагрузкой на мелкие суставы.

Читайте также:  Как снять опухоль с коленного сустава

Заболевания опорно-двигательного аппарата выступают еще одним фактором риска. Например, тяжелые нарушения осанки, плоскостопие, заболевания сухожилий приводят к неправильному распределению нагрузки тела при ходьбе. В результате отмечается неправильное распределение веса тела на конечности, в результате чего некоторые суставы ноги могут подвергаться большей нагрузки. Со временем это приводит к развитию артрита в следствие так называемой изношенности сустава.

Активизация аутоиммунного процесса, в результате которого поражаются суставы и соединительная ткань, может произойти на фоне вирусного или инфекционного заболевания. Если инфекция распространяется на сустав, начинается воспаление. Организм остро реагирует на воспалительный процесс, начинается атака на собственные суставные сумки из-за выделения в кровь особых антител. В результате проблема усугубляется и развивается ревматоидный артрит. Такое может происходить на фоне заражения туберкулезом, сифилисом, гонореей, некоторыми видами патогенной микрофлоры (грибки).

Ревматоидный артрит – что это такое?

Ревматоидный артрит – что это такое?Ревматоидный артрит – заболевание соединительной ткани, которое развивается у лиц с генетической предрасположенностью, после воздействия на организм некоторых провоцирующих факторов. Заболевание чаще всего встречается у женщин старше 40 лет и характеризуется развитием необратимых дегенеративных и воспалительных процессов в мелких суставах, в результате чего нарушается их нормальное функционирование.

Ревматоидный артрит бывает серопозитивным (встречается в большинстве случаев) и серонегативным. В первом случае в крови больного присутствует ревматоидный фактор, развитие заболевание постепенное.

При выявлении серонегативного РА ревматоидный фактор отсутствует, клиническая картина заболевания развивается быстро, начинается с воспаления суставов запястья или коленного сустава.

По МКБ 10 ревматоидный артрит обозначают М05 (серопозитивный), М06 (серонегативный) и М08 (юношеский) – подробная таблица кодов в конце статьи.

Часто ревматоидный артрит путают с артрозом или обычным артритом. Это совершенно разные заболевания, хотя в обоих случаях и наблюдается поражение суставов, чем отличается ревматоидный артрит от артрита можно увидеть в таблице:

Ревматоидный артрит и артрит: отличия

Сравнение

Артрит ревматоидный

Артрит

Как протекает патологический процесс

Патологический процесс развивается в результате воздействия на организм каких-либо факторов, на фоне которых иммунная система начинает вырабатывать антитела, разрушающие ткань сустава

Дегенеративные процессы в суставе происходят в результате длительного нарушения его кровоснабжения

Возраст, в котором чаще всего возникает заболевание

Возникает в любом возрасте

В большинстве случаев встречается у лиц пожилого возраста, особенно тех, которые подвергали суставы интенсивной нагрузке

Связаны ли патологии друг с другом?Может развиваться на фоне артрита, как осложнение

Развивается сам по себе

Причины

Аутоиммунные заболевания;

Аллергические реакции;

Перенесенные инфекционные заболевания.

Полученные травмы;

Генетическая предрасположенность;

Повышенная нагрузка на сустав;

Переохлаждение конечностей на фоне которого развивается воспалительный процесс;

Нарушение кровообращения в суставах.

Симптомы

Болевой синдром, усиливающийся при нагрузках сустава;

Местная гипертермия, припухлость над суставом.

Боль в суставе при нагрузках, которая стихает в состоянии покоя и усиливается при изменении погодных условий. При шевелении сустава слышится хруст и щелканье.

Показатели лабораторной диагностики

Ревмопробы выявляют наличие воспалительного процесса в суставах

Каких-либо отклонений от нормы нет

Лечение

Противовоспалительные препараты не вылечивают заболевание полностью, но несколько уменьшают клинические проявления

Противовоспалительные препараты снимают болевой синдром.

При не нарушенной целостности хряща в суставе назначают хондропротекторы.

Читайте также:  Ревматоидный артрит ног: причины развития, симптоматика и лечение


Что такое ревматоидный артрит?

Ревматоидный артрит (РА) — это заболевание, известное с древних времён, первые следы которого были обнаружены ещё в 4500 году до н.э. на скелетах индейцев, живших на территории Америки. Представляет собой заболевание системного характера, преимущественно поражающее мелкие суставы, чаще кисти, неизвестного происхождения с весьма сложным аутоиммунным генезом.

Наиболее чаще поражает женщин, нежели мужчин (соотношение 1:2.5 или 1:3). Встречается абсолютно в разных возрастных группах, но особенно в возрасте 30 — 45-ти лет. Всего в мире поражено около 50 — 60-ти млн. человек, и с каждым годом их число стремительно приумножается.

Первым человеком, описавшим ревматоидный артрит, стал О. Ж. Ландре-Бове, но он считал его лишь разновидностью другой патологии суставов — подагры.

Что такое ревматоидный артритЧто такое ревматоидный артрит

Общая информация

Увеит — это состояние, которое включает воспаление увеального тракта (радужной оболочки, цилиарного тела, сосудистой оболочки) или прилегающих структур глаза (сетчатки, зрительного нерва, стекловидного тела, склеры). В большинстве случаев этиология (причина) заболевания остается неясной, часто будучи аутоиммунной по своей природе. Когда этиология известна, инфекционные агенты или травмы являются наиболее важными причинами.

  • Пациент с передним увеитом имеет боль в глазах, эритему, светобоязнь, чрезмерные слезотечение и ухудшение зрения. Боль обычно развивается через несколько часов или дней, за исключением случаев травмы. Передний хронический увеит проявляется помутнением зрения, минимальным химиозом, умеренной болью или светобоязнью, за исключением острого эпизода.
  • Задний увеит вызывает помутнение зрения. Боль, хемоз и светобоязнь, симптомы переднего увеита отсутствуют. Симптомы заднего увеита и боли предполагают повреждение передней камеры, бактериальный эндофтальмит или задний склерит.
  • В случае промежуточного увеита симптомы сходны с симптомами заднего увеита: отсутствие боли и помутнение зрения.

Обладая достаточным анамнезом, подробным физическим осмотром, использованием диагностических процедур и лабораторных анализов, офтальмолог может диагностировать болезнь в 80% случаев. Целью лечения увеита является предотвращение потери зрения, дискомфорта и заболеваемости глаз. Начальная терапия неспецифична и состоит из мидриатических агентов — циклоплегических, кортикостероидных, иммуномодулирующих и нестероидных противовоспалительных средств. Интравитреальный имплантат с дексаметазоном (Ozurdex) одобрен и показан для лечения неинфекционного увеита, поражающего задний сегмент глаза.

Читайте также:  Симптомы и лечение разрыва связок локтевого сустава

Позже, в зависимости от результатов лабораторных исследований и специальных анализов, может быть назначено конкретное лечение. Однако в большинстве случаев требуется только неспецифическое лечение.

Прогноз, как правило, хороший для пациентов, получающих быстрое лечение. Тяжелые осложнения — катаракта, глаукома, кератопатия, макулярный отек и постоянная потеря зрения — могут возникнуть, если состояние не лечить. Тип увеита, а также тяжесть, продолжительность и ответ на лечение или другие сопутствующие заболевания остаются прогностическими факторами.

Эпидемиология заболевания

Среди ревматических заболеваний ЮРА одно из наиболее часто встречающихся. Заболеваемость ЮРА от 2 до 16 на 100000 детей в возрасте младше 16 лет. В других странах распространённость в среднем от 0,05 до 0,6%. Можно предположить, что данное заболевание не является часто встречающимся в популяции, тем не менее, родителям стоит быть настороженными, ведь нелеченный ЮРА в итоге может привести к необратимым последствиям.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: