Острая боль в колене при ходьбе, сгибании и разгибании, вставании, спуске с лестницы. Причины, первая помощь, лечение

Острая боль в колене при ходьбе, сгибании и разгибании, вставании, спуске с лестницы. Причины, первая помощь, лечениеОстрая боль в колене при ходьбе, сгибании и разгибании, вставании, спуске с лестницы. Причины, первая помощь, лечение

Ноющая боль в колене является патологическим явлением, вызывающим дискомфорт и ограничение движения. Данный вид боли хоть и является периодическим, свидетельствует о протекании в организме скрытых заболеваний, которые при отсутствии своевременного лечения могут привести к полной обездвиженности колена и необходимости оперативного вмешательства.

Строение коленного сустава

Чтобы лучше понять, почему болят колени, нужно разобраться с их анатомией. Итак, сочленение состоит из бедренной, большой берцовой кости и коленной чашечки. Две самые большие кости имеют по два выступа: внутренний и наружный мыщелки.

Все поверхности, которые соприкасаются друг с другом, покрыты гиалиновым хрящом. Благодаря ему обеспечивается подвижность коленного сустава, его амортизационные свойства. Вокруг этого соединения костей находится своеобразная капсула, изнутри выстланная синовиальным слоем. Она наполнена синовиальной жидкостью, благодаря которой производится питание сочленения, обеспечивается его подвижность.

Коленный сустав состоит не только из костей. Все его элементы объединяются крестообразными и коллатеральными связками, бедренными мышцами, сухожилиями. Коленная чашечка крепится к другим элементам посредством собственной связки. Для того чтобы колено двигалось, необходимо 6 синовиальных сумок. Питание и иннервация представленного сустава осуществляется посредством нервов и кровеносных сосудов, которые размещены в мягких тканях, окружающих сустав.

Причины острой боли в колене при сгибании, разгибании, стоянии на четвереньках, спуске с лестницы

Возникновение болевого синдрома в коленном суставе может возникать вследствие механического повреждения. Удары или падения могут стать причиной возникновения трещины в коленной чашечке, что станет причиной сильной боли при движении.

Люди, имевшие в прошлом травмы коленных суставов или костей в этой области, могут сталкиваться с острыми болевыми ощущениями при увеличении физических нагрузок. При этом болезненность возникает только в ранее травмированной ноге.

Длительные однотипные упражнения, дающие большую нагрузку на суставы, также могут привести к возникновению болевого синдрома при движении.

При этом боль может появиться как в этот же, так и на следующий день. Люди с избыточной массой тела часто жалуются на сильную боль в коленях. Это происходит потому, что из-за лишнего веса увеличивается нагрузка на суставы, вследствие чего они быстрее изнашиваются и начинают болеть.

Если болевым ощущениям не предшествовали травмы или занятия спортом, следует обратить внимание на сопутствующие симптомы. Боль могут вызывать различные заболевания суставов.

Симптоматика ноющей боли в колене

При появлении болевого синдрома в колене особое внимание нужно уделить внешним признакам, сопутствующим данному неприятному явлению. Для постановки правильного диагноза крайне важно заострить внимание на таких деталях как: место локализации боли в колене, характер боли (острый, периодический), время появления (дневное, ночное), сопутствующие действия, влияющие на появление и интенсивность боли (ходьба, покой, попытка согнуть или разогнуть конечность). В зависимости от интенсивности боль в колене может быть сильная ноющая и слабая. Локализована такая боль может быть в различных местах

Боль над коленом

Боли над коленом могут свидетельствовать о нарушении целостности связок, сухожилий или хрящей коленного сустава в результате травмы или воспаления. Более точную клиническую картину врач сможет получить при наличии дополнительных сведений и внешних признаков.

Боль ниже колена

Ноющая боль ниже колена бывает различной по интенсивности. Чаще всего причиной такого вида боли является заболевание бурсит. Данная патология сустава характеризуется такими дополнительными признаками как: отек сустава, образование под суставом опухоли, плотной на ощупь, ограничение движения конечности. Боль, локализованная ниже колена также может являться симптомом некроза берцовой кости. При данной патологии характерны такие признаки как: отечность передней и задней стороны коленного сустава, дискомфорт при движении, боль, локализованная в местах отека.

Боль на внутренней поверхности колена

Боль, локализованная в этой области, может свидетельствовать о развитии таких заболеваний, как: артрит, разрыв мениска, ревматизм, рахит, периартрит, киста Бейкера.

боль в колене Все перечисленные заболевания обладают ярко выраженной симптоматикой в виде усиления боли при увеличении физической нагрузки. Провоцирующими боль действиями и могут быть: подъем по лестнице, бег, долгая или быстрая ходьба, некоторые виды упражнений. При кисте Бейкера ещё одной особенностью заболевания может стать интенсивная ноющая боль под коленом, которая усиливается при попытке согнуть конечность. При отсутствии адекватного лечения, данные заболевания могут привести к хроническому нарушению подвижности коленного сустава и послужить показанием к хирургическому вмешательству.

Особое внимание нужно уделить описанию внешних признаков больного колена: наличие или отсутствие отека, хруст во время сгибания конечности, покраснение кожи. Данные уточнения помогут наиболее четко отобразить клиническую картину, что поможет быстрее выявить причину ноющей боли и назначить адекватную терапию.

Читайте также:  Какие тренажеры для спины можно использовать при грыже?

Гонартроз либо артроз

Сильная боль в области колена может быть симптомом хронической болезни. Приблизительно в 30% случаев возникновения болезненных ощущений в ноге у людей старше 40 лет развивается гонартроз. Причем может болеть один сустав или сразу два.

Вначале патология протекает бессимптомно, при этом незначительные дискомфортные ощущения появляются лишь иногда. Затем развиваются более выраженные симптомы.

К причинам заболевания относятся:

  1. возрастные изменения в колене;
  2. внутрисуставные повреждения костных и хрящевых тканей;
  3. костные опухоли, артрозы, ревматоидные артриты и прочее.

Симптомы артроза заключаются в скованности в суставе, возникающей по утрам, в хрусте, появляющемся в процессе движения и последующем ограничении его двигательной функции. В итоге деструктивные процессы приводят к деформированию сочленения.

Сильная боль при гонартрозе может возникать при вставании со стула или подъема с корточек. Кроме того, дискомфорт ощущается в процессе ходьбы на небольшие расстояния и при подъеме либо спуске по ступенькам.

Боль не появляется только когда человек отдыхает. Так, неприятные ощущения отсутствуют, если больной находится в положении лёжа, сидя или когда он спит. Однако, в сравнении с сосудистыми болями, с возрастом болезненные ощущения при гонартрозе усиливаются.

Кроме того, боль в колене при артрозе необходимо уметь отличать от неприятных ощущений, которые возникают после бега либо продолжительных пеших прогулок.

Если очень болят колени, необходимо делать диагностику. Эта процедура включает в себя опрос пациента, его осмотр и проверку двигательных возможностей сустава. К тому му же нужно провести рентгенологическое исследование, артроскопию (осмотр внутренней части сустава с помощью аппарата) и сделать УЗИ.

Если сильно болят и ноют колени при артрозе, тогда врач назначает лечение, включающее физиотерапию и прием медикаментозных препаратов. При этом нужно делать ванночки с солью в области сустава.

В запущенных случаях может быть проведено радикальное лечение артроза, заключающееся в замене коленного сустава, которую нужно делать, если других вариантов нет.

Почему возникает?

Боль возникает тогда, когда начинает развиваться заболевание суставов. Иногда дискомфорт может возникать вследствие ушибов или повреждений, падений или ударов. Но если такого не случалось, то боль означает развитие какого-то недуга. Врачи насчитывают около двухсот недугов, связанных с суставами. Некоторые встречаются очень часто, а вот некоторые являются очень редкими.

Заболевание суставов:

  1. Гонартроз. Вследствие развития данного недуга разрушаются суставные ткани. Если длительное время не заниматься лечением заболевания, то для коленных суставов это может означать только одно – лишение подвижности.
  2. Артрит. Воспалительный процесс, происходящий в коленном суставе. Характеризуется наличием суставной боли и ограничением подвижности ноги.
  3. Повреждение мениска. Возникает, как правило, после травмы или ушиба. Сразу же проявляется сильная и резкая боль. Недуг может стать хроническим, если не начать лечение. Это опасно, так как может развиться артроз.
  4. Периартрит – воспаление коленного сустава. Симптоматика: с внутренней стороны и сбоку появляется дискомфорт, когда человек двигается или поднимается по лестнице. Как правило, свойственно данное заболевание для пожилых людей.

Причины возникновения боли и дискомфорта без диагностики определить нельзя. Необходимо сразу идти к врачу и начинать лечение.

Мази от боли в колене

Основные причины болей в коленях

Как правило, боль – это симптом поражения самих суставов, но так бывает не всегда. Вот основные причины, из-за которых часто возникают болевые ощущения:

  • Артроз коленного сустава (гонартроз) – дегенеративный процесс разрушения суставных тканей, при длительном течении вызывает деформацию, лишает сустав подвижности.
  • Артрит коленного сустава (гонартрит, гонит) – воспалительное заболевание. Может быть как самостоятельной патологией, так и симптомом или осложнением других болезней.
  • Менископатия – повреждение мениска. Проявляется как резкая боль, возникшая после травмы (иногда совсем незначительной – одно неловкое движение). Если не лечить – проблема переходит в хроническую форму и может стать причиной деформирующего артроза коленного сустава.
  • Сосудистые боли – не являются суставной патологией, но с такой проблемой на прием к ортопедам попадает до 10% пациентов. Дискомфорт возникает из-за нарушения кровообращения в суставах и может сопровождать человека всю жизнь.
  • Воспаление сухожилий коленного сустава (периартрит) – проявляется дискомфортом в области внутренней стороны колена, усиливающемся при подъеме и спуске по лестнице. Чаще всего болеют женщины старше 40 лет, страдающие лишним весом.
  • “Отраженные” боли при артрозе тазобедренного сустава (коксартрозе). В данном случае сами колени не страдают, объем движений в них не снижается, на рентгеновских снимках не видно никаких изменений. Подобные симптомы развиваются у 3 – 4% больных, страдающих коксартрозом.
Читайте также:  Лечение боли в локтевом суставе. Выявляем причину боли в локте при сгибании и разгибании руки. Выясняем, что делать

Причины возникновения болевых ощущений можно предположить по их характеру. Тупые, хронические боли, которые возникают во время движений и усиливаются с утра после пробуждения, хруст в суставе – признаки артроза.

Если же на больном месте присутствует отек и местное повышение температуры (колено на ощупь горячее) – это, скорее всего, артрит.

Постоянная или частая (особенно ночная) ноющая боль может быть признаком тромбоза вен ног. Это достаточно серьезная и даже опасная для жизни патология. Поэтому с таким симптомом обращение к врачу – немедленно!

Если сильная болезненность возникает резко и неожиданно – возможно поражение мениска.

Симметричные сильные болевые ощущения могут возникать при ревматизме, ревматоидном артрите и других общих заболеваниях организма.

Сосудистые патологии

Очень часто мышечные боли в ногах вызваны сосудистыми заболеваниями. Это происходит из-за того, что нарушается отток венозной крови, одновременно повышается давление в сосудах. Ухудшается питание мышц, из-за венозного застоя происходит раздражение нервных окончаний, в итоге развивается болевой синдром. Чаще заболевания сосудов вызывают тупые боли и ощущение тяжести в ногах.

Зачастую причины сосудистых заболеваний связаны с венозным застоем, который происходит из-за сидячей или стоячей работы. В таких случаях нарушается нормальное венозное и артериальное кровообращение, возникает кислородное голодание. Иногда боли носят ноющий или колющий характер, возникают судороги.

Строение коленного сустава

Колено соединяет бедро и голень. В составе коленного сустава:

  • Надколенник или коленная чашечка, расположенная спереди,
  • Две крупные кости – бедренная и большеберцовая, именно их соединяет колено,
  • Хрящевая прокладка – мениск, уменьшающая силу трения между этими двумя костями и обеспечивающая полноту движений в суставе,
  • Суставные сумки с синовиальной мембраной, ответственной за обмен веществ, и внутрисуставной жидкостью.

Менисков в колене – два, соответственно поверхностям: внутренний и наружный. Внутренний, плотно спаянный с капсулой, занимает приблизительно 60 % поверхности большеберцовой кости. Наружный – толще и шире. Форма внутреннего – в виде буквы С, а наружного – округлая, как несомкнутое кольцо. Кроме этого, в колене – большой аппарат мышц и связок.

Боль в коленях: лечение

Оба мениска состоят из коллагеновых волокон, находящихся в тесном переплетении и расходящихся в различных направлениях. Эти волокна образуют очень прочную на разрыв ткань. И сдвинуть ее тоже очень сложно.

Небольшое количество ткани мениска (0, 6 %) приходится на эластин, который, естественно, делает ткань эластичной – после любой деформации мениск быстро восстанавливает свою форму, являясь отличным амортизирующим средством.

С возрастом количество как коллагена, так и эластина в суставе снижается, что приводит к его дегенерации и уменьшению упругости хряща.

На колени, так же, как на голеностопы, приходится очень сильная нагрузка – выдержать вес тела человека не только в покое, но и обеспечить в достаточном объеме движения в суставе (круговые, сгибание и разгибание).

При этом происходит смещение менисков внутри сустава: при сгибании – вперед, и назад – при разгибании. При совершении круговых движений каждый мениск движется независимо от другого.

Боль в колене при сгибании

Причины острой боли в колене

Причины появления острой резкой, сильной боли в колене очень разнообразные. Условно их можно поделить на 2 большие группы:

1. Травмы

Почему появляется резкая, острая и сильная боль после травм коленного сустава? Повреждению предшествуют давление, удар, ушиб, падение, резкий поворот или вращение голени.

Эти механические воздействия превышают прочность и эластичность тканей. Под влиянием приложенной силы они разрываются, разрушаются. Одновременно повреждаются нервные окончания, которые обеспечивают связь тканей сустава с центральной нервной системой, и возникает сигнал о травме – боль.

  • Перелом костей коленного сустава возникает при нарушениях целостности костной ткани. Кроме острой боли, при переломе можно услышать характерный треск костей и других тканей (связок, сухожилий).

    Быстро возникает объемный отек, кровоизлияние в ткани и полость (гемартроз), изменяются очертания коленного сустава (при смещении отломков костей), наступить на ногу невозможно.

  • перелом костей коленного сустава

  • Разрыв менисков – травма, при которой повреждаются ткани хрящевой пластинки, ограничивающей суставную поверхность большеберцовой кости. Почти сразу появляется небольшой отек, движения в колене ограничены или невозможны (блокада).
  • Нажмите на фото для увеличения
  • Разрыв связок и сухожилий возникает при нарушении целостности большого количества коллагеновых волокон, из которых они состоят.

    Обычно сопровождается повреждением кровеносных сосудов, кровоизлиянием в полость сустава (гемартрозом), нарушением опорной функции колена. При разрыве боковых связок колено становится чрезмерно подвижным, «разболтанным».

  • разрыв передней крестообразной связки коленного сустава
    Разрыв передней крестообразной связки коленного сустава
  • Вывих – это травма, возникающая из-за смещения суставных поверхностей (большеберцовой и бедренной костей, коленной чашечки) относительно друг друга.

    Сопровождается повреждениями других мягких тканей, изменением очертаний колена, при сильном смещении наступать на ногу невозможно.

  • вывих коленного сустава

Посттравматическая боль в колене не связана с болезнью. Большему риску осложнений травмы и ее переходу в патологию подвержены люди, имеющие:

2. Болезни

Механизм появления резкой боли на фоне различных заболеваний имеет нюансы, но его можно уложить в упрощенную схему:

Какие патологии могут стать причиной такой боли?

  • Артроз. Внутрисуставной хрящ утрачивает эластичность и прочность, разрыхляется, что со временем приводит к уплотнению, разрушению и деформации костей сустава. Для обострения артроза характерно появление отека, красноты, местной температуры, тугоподвижности колена.
  • Нажмите на фото для увеличения
  • Артрит. Симптом появляется на фоне острого воспаления тканей сустава, которое может быть вызвано отложением солей (подагра), инфекцией, системным заболеванием (ревматизм). Сопровождается покраснением, отеком, увеличением местной температуры, ограничением подвижности сустава.
  • Острые бурсит, синовит. Резкая боль возникает при воспалении внутренних синовиальных оболочек капсулы (бурсите) и околосуставных сумок (синовите). Характерный признак – большое количество жидкости в полости или сумке сустава, которую продуцируют раздраженные синовиальные клетки. Сильная боль в колене может появиться в результате сдавления нервных окончаний и сосудов накопившейся жидкостью.
  • бурсит коленного сустава

  • Острые лигаментит, тендинит. Причину возникновения резкой боли при лигаментите (воспалении связок) и тендините (воспалении сухожилий) связывают с нарушением их свободного скольжения, трением об окружающие ткани (сухожильные влагалища), сужением каналов, в которых они проходят. Патологии протекают с нарушением подвижности колена, могут стать причиной развития контрактуры (неправильное сращение тканей), фиксации ноги в определенном положении (согнутом).
  • тендинит колена

  • Хондроматоз (появление узелков хрящевой ткани в синовиальной оболочке), хондропатия (нарушение питания и омертвение суставного хряща), остеохондрит (отслоение суставного хряща). При этих патологиях нарушается эластичность оболочки сустава, происходит отслоение кусочков суставного хряща в полость. Во время движений отломки и суставная оболочка попадают между поверхностями сустава и блокируют их (двигать ногой невозможно). Одновременно отслоившиеся и ущемленные ткани отмирают, распадаются, вызывают развитие острого воспаления, появление отека.
  • хондроматоз коленного сустава

  • Нарушения кровообращения. При нарушениях кровоснабжения боль возникает от острого кислородного голодания околосуставных тканей (ишемии). Ишемия может спровоцировать развитие асептического некроза (отмирания клеток) с непрекращающимися, сильными и симметричными болями в обеих конечностях.
  • Остеомиелит (воспаление надкостницы), флегмона и абсцесс (это гнойные процессы в мягких тканях). Проникновение инфекционных возбудителей сопровождается острым воспалением, которое быстро переходит на окружающие ткани. Характерные симптомы – повышение общей и местной температуры, синюшность и краснота кожи, скопление гноя в области воспаления, характерные «дергающие» ощущения.
  • внешний вид колена при остеомелите
    Внешний вид колена при остеомелите

Причиной сильной боли в колене может стать неврит седалищного нерва (воспаление нерва).

Острая боль в колене при ходьбе, сгибании и разгибании, вставании, спуске с лестницы. Причины, первая помощь, лечениеОстрая боль в колене при ходьбе, сгибании и разгибании, вставании, спуске с лестницы. Причины, первая помощь, лечениеОстрая боль в колене при ходьбе, сгибании и разгибании, вставании, спуске с лестницы. Причины, первая помощь, лечениеОстрая боль в колене при ходьбе, сгибании и разгибании, вставании, спуске с лестницы. Причины, первая помощь, лечениеОстрая боль в колене при ходьбе, сгибании и разгибании, вставании, спуске с лестницы. Причины, первая помощь, лечениеОстрая боль в колене при ходьбе, сгибании и разгибании, вставании, спуске с лестницы. Причины, первая помощь, лечениеОстрая боль в колене при ходьбе, сгибании и разгибании, вставании, спуске с лестницы. Причины, первая помощь, лечение

Анатомические особенности коленных суставов

Суставы покрыты синовиальной оболочкой, внутри нее имеется небольшое количество жидкости, которая питает хрящ и снижает силу трения в суставной полости.

Капсулы коленных суставов состоят из многих карманов и складок, кроме этого, имеются скопления жировой клетчатки. Таким образом, амортизируются колени при движениях, одновременно укрепляются сочленения. При этом колени могут становиться очагом появления болевых ощущений при повреждениях или воспалениях.

Внешне сустав укреплен внутрисуставными мышцами и связками.

Следует подчеркнуть, что мышечный каркас колена недостаточно развит, поэтому сочленение расположено поверхностно и может быть травмировано.

Випросал

ВипросалВ состав крема входит натуральный змеиный яд, конкретно — яд гадюки. В составе данного крема имеется скипидар живичный, камфора, салициловая кислота. Все вместе эти ингредиенты оказывают отличный антисептический эффект. При применении крема болезненные ощущения исчезают моментально. Он широко распространен при ушибах, повреждениях, невралгии, ишемии, артритах. Облегчение наступает вследствие раздражающего эффекта, и улучшение циркуляции крови в поврежденном месте.

Плюсы

Минусы

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: