Остеохондроз позвоночника: что делать при постоянных болях в спине

Остеохондроз позвоночника: что делать при постоянных болях в спине

Образование шишки на спине возле шеи встречается нечасто. В группу риска попадают женщины и дети.  Неправильная осанка с повседневными нагрузками, при искривлении позвоночника, приводит к нарушению естественного состояния межпозвоночных дисков.

Развитию кифоза способствует привычка сутулиться. При этом нарушаются естественные изгибы.  Обычно горб на спине образуется у детей в активной фазе роста из-за неестественных изгибов и изменения состояния мышц, поддерживающих позвоночник. Горб может образоваться не только возле шеи, средний отдел тоже поражается данным недугом.

Горб на спине

В медицинской практике горб на спине называется кифоз. Этот термин происходит от греческого прилагательного «горбатый, согнутый» и характеризует изменения структуры и формы верхнего отдела позвоночника. В результате увеличения физиологической кривизны грудного отдела, которую обычно имеет хребет человека, формируется горбатая спина. Примерно 20–40% пожилых людей имеют кифоз, а наибольшее изменение торакальной кривой наблюдается у женщин в возрасте от 50 до 70 лет.

Почему растет горб на спине? Изначально у детей после рождения позвоночник ровный во всех трех плоскостях. Привычные для взрослого человека изгибы начинают формироваться с развитием ребенка. С момента, когда он учится держать голову, сидеть, ползать и ходить, позвоночник становится похож на распрямленную пружину. В шее и пояснице хребет прогнут кпереди, а в грудном отделе и крестце – кзади. Такая конструкция выработалась на фоне прямохождения человеческого вида и помогает ему справиться с силой притяжения и амортизировать при ходьбе.

Строение позвоночника у человека

У каждого из нас позвоночник состоит из пяти отделов, в каждом из которых строгое количество позвонков. В шейном отделе их семь, в грудном — двенадцать, в поясничном — пять. Эти три отдела замечательны тем, что в них имеется подвижность. Кроме того, существует еще два отдела позвоночника, на которые мало кто обращает внимания, но и они играют важную роль — это крестцовый отдел, или просто крестец — пять сросшихся между собой еще в детстве позвонков и копчик, который соединяется с крестцом одним-единственным полуподвижным межпозвоночным суставом, остальные 5-6 маленьких позвонков, так же как и в крестце, сращены между собой еще в раннем возрасте.

Копчик — отдельная история, но хотелось бы сказать, что это атавизм, а у более низших приматов (к коим относится и человек) и других млекопитающих копчик, или в простонародье хвост, играет важную роль. Ну, если мы с тобой не лазаем по деревьям и не прыгаем с высоты, он нам не нужен и в процессе эволюции настолько уменьшился в размерах, что стал практически незаметным.

Между каждым из позвонков подвижных отделов позвоночника имеется межпозвоночный диск. Он представляет собой прокладку из хрящевых и соединительно-тканных волокон, увеличивающихся по плотности от центра кнаружи. Диск точно подходит по периметру выше- и нижестоящих позвонков. Межпозвоночных дисков нет только между I и II шейными и крестцовыми и копчиковыми позвонками. Диски не содержат ни сосудов, ни нервов, получая питание из тел позвонков и связок.

Вдоль всего позвоночника по передней и в какой-то мере боковым поверхностям тянется передняя продольная связка, но это не сплошной тяж, а пучки волокон, распространяющиеся максимум на 5 соседних позвонков. Связка очень плотно соединена с телами позвонков, образуя местами их надкостницу и очень рыхло соединена с межпозвоночными хрящами, как бы перепрыгивая через диски. Телами позвонков, их дугами и межпозвоночными дисками образован позвоночный канал, который выстилается изнутри задней продольной связкой и является вместилищем для спинного мозга. Кроме всех этих образований, существуют другие связки, но не буду уделять этому особого внимания — если захочешь, сам прочтешь литературу для студентов-медиков. Главное — это то, что вся система связок и сложного устройства межпозвоночных дисков обеспечивает подвижность позвоночника, придавая ему достаточную упругость и прочность. Так, например, на растяжение по оси позвоночный столб может выдерживать нагрузку до 600 килограммов при условии, что эта нагрузка не является действующей в короткий промежуток времени, в противном случае разрыв обеспечен.

Читайте также:  История болезни при остеохондрозе шейного и поясничного отделов

Между позвонками от спинного мозга отходят по два корешка, состоящих из нервных волокон и формирующие межпозвоночные нервные сплетения. Задние корешки состоят из чувствительных волокон, а передние — из двигательных и волокон вегетативной нервной системы, отвечающей за нормальное функционирование внутренних органов.

Причины образования, симптомы

Развитие заболевания  зависит от причин, послуживших  толчком для того, чтобы образовался горб на спине. Их можно разделить на три основных направления: наследственные, психологические, физиологические.  В зону риска входят дети в период активного роста с 8 до 11 лет и впоследствии с 15 до 17 лет.

У женщин горб может развиваться уже с 35 лет. В 40-45 лет шанс его образования увеличивается. Причиной служит гормональная перестройка организма.

У мужчин  горб обычно развивается  из-за грудного кифоза в результате искривления позвоночника в детском и подростковом возрасте. В 35-50 лет причиной могут служить гормональные изменения, остеопороз, остеохондроз.  Постоянное перенапряжение мышц спины, микроразрывы в мышцах и сухожилиях.

Психологические причины:

  1. Психосоматика. Состояние, возникающее из-за длительного пребывания в стрессовых ситуациях. Психологическое давление окружающих вызывает желание закрыться, ссутулиться. В спине начинаются постоянные ноющие боли, мышцы сковывают спазмы.
  2. Обладание высоким ростом. Дети стесняются быть выше своих сверстников. В основном искривлению подвержены девочки. Не избегают этой проблемы и мальчики.  Физические несоответствия со сверстниками приводят к тому, что ребенок сутулится. К постоянной зажатости и неестественному положению позвоночника, присоединяется недостаточное развитие мышечного корсета.

Наследственные, врожденные причины:

  1. Аномальное строение позвоночника. Ребенок уже рождается с аномалией, которая со временем прогрессирует.
  2. Наследственное отклонение в развитии костных и мышечных тканях. Сюда же относится повышенная хрупкость костных тканей (частые переломы).  Наследственные заболевания могут быть ярко выражены или проявляться постепенно.

Физиологические:

  • Напряжение  мышц в результате рефлекторного сокращения.  Чаще всего развивается у подростков, людей занимающихся в спортивном зале. Нагрузка происходит в основном на мышцы груди, рук. При этом упускаются из вида мышцы спины, возникает дисбаланс. Тяжелые физические нагрузки способствуют образованию грыж межпозвоночных дисков.  В результате растет горб на спине. Чем сильнее изменение, тем больше образование.
  • Долгое нахождение в одной позе. Позвоночник не приспособлен для поддержки позвоночного столба в фиксированном положении длительное время. Постоянное не равномерное давление на межпозвоночные диски вызывают искривление (сколиоз у ребенка) позвоночника.

Заболевания:

  1. на спине горбостеопороз;
  2. туберкулез костей;
  3. спиндилез;
  4. остеохондроз;
  5. дорсадальный юношеский кифоз;
  6. изменение строения паравертебральных связочных тканей в результате воспаления;
  7. инфекционные заболевания, приводящие к нарушению костной структуры.

Если начал расти горб на спине,  больные сталкиваются со следующими симптомами:

  • онемение в области образования горба;
  • постоянные тянущие боли в области шеи сзади, сопровождающиеся появлением нароста;
  • боли в затылочной части отдающие на глаза, плечи, кисти рук. Может сопровождаться онемением конечностей.
  • стертые межпозвоночные диски при повороте издают характерный хруст, может сопровождаться резким прострелом из-за сдавливания нервных пучков;
  • нарушается подвижность шейного отдела, от дискомфорта до полной неподвижности.
Читайте также:  Как продолжить жизнь собственным коленным суставам

Эностоз позвоночника: симптомы и лечение

Остеохондроз позвоночника: что делать при постоянных болях в спинеЭностоз относится к доброкачественным образованиям, частным вариантам остеомы – опухолевидного разрастания, берущего своё начало из остеобластов – специфических развивающихся клеток. Остеома, по сути, является костной структурой, включающей в себя элементы опухолевидной природы. В этих клетках содержится увеличенное количество рибосом, чрезмерно развитая эндоплазматическая сеть и «гипертрофированный» комплекс Гольджи. Поэтому остеома приобретает характер опухоли с доброкачественным течением. Она растет довольно медленно и практически никогда не перерождается в злокачественную опухоль. Такое новообразование может разрастаться в виде остеофитов (диффузных наслоений на поверхности кости), экзостозов (опухолевидных ограниченных образований на кости), эностозов – прорастаний внутрь костной ткани, в костные полости. Этот процесс может затрагивать все кости. В том числе и позвоночник.

Классификация эностоза позвоночника

Виды эностозов позвоночника:

  • твердый – плотной, костной консистенции;
  • губчатый – более мягкой, пористой структуры;
  • мозговой (редкая форма) – с содержанием мозговидного вещества, находящегося в костно-полостных опухолевидных образованиях;
  • смешанный – в составе имеются твёрдые, губчатые и мозговые элементы.

Эностоз позвоночника может быть единичным и множественным. Патологические образования возникают в любом отделе позвоночника. Чаще всего процесс затрагивает тело позвонков, иногда – отростки.

Остеохондроз позвоночника: что делать при постоянных болях в спине

Что вызывает эностоз позвоночника

Точная причина появления внутрикостных разрастаний неизвестна, но в клинической практике отмечены факторы, способствующие развитию этой патологии.

Эностоз позвоночника может развиваться в результате:

  • предрасположенности наследственного характера;
  • травм и механических воздействий (растяжений позвоночника, вибрации, статических нагрузок);
  • воспалительных заболеваний костей и окружающих тканей;
  • переломов, гематом;
  • некоторых системных заболеваний;
  • хронических инфекций, протекающих с вовлечением в процесс костных тканей позвоночника – туберкулёз, сифилис;
  • имеющихся других опухолей костей и окружающих тканей;
  • болезней с нарушением обмена кальция.

Чаще всего эностоз позвоночника развивается у лиц молодого возраста, до 30-35 лет.

Диагностические методы, позволяющие определить имеющийся эностоз позвоночника

Чаще всего эностоз костных тканей позвоночного столба становится случайной находкой, которая обнаруживается при исследовании пациента по поводу других заболеваний или на профилактических осмотрах.

Эностоз определяется:

  • Остеохондроз позвоночника: что делать при постоянных болях в спинена рентгенологических снимках позвоночника (рентгенографии), при рентгеноскопии;
  • при проведении компьютерной томографии, особенно её современной модификации – цифровой (мультиспиральной) КТ;
  • во время диагностических исследований методом магнито-резонансной томографии. Этот метод позволяет не только обнаружить эностоз, но и определить его форму, состав.

Симптомы эностоза позвоночника и жалобы больных

В большинстве случаев эностоз позвоночника протекает без каких-либо выраженных симптомов. Диагноз этого заболевания является случайной находкой.

Но при некоторых формах патологии пациенты предъявляют жалобы на периодические или постоянные боли разной интенсивности. Они чаще всего возникают через несколько лет или даже спустя десятилетия после начала заболевания.

Остеохондроз позвоночника: что делать при постоянных болях в спинеБоли вызываются увеличением размера эностоза, сдавлением здоровых тканей. Иногда они сочетаются с болевыми ощущениями от дегенеративно-дистрофических процессов, наступающих в позвоночном столбе у пожилых людей. Остеохондроз, искривления, сколиоз и другие патологии могут давать боль, которая суммируется с болями, вызываемыми эностозом позвоночника.

Иногда эностоз может сочетаться с другими видами остеомы. В этом случае у больных появляются очень серьёзные жалобы, вызванные механическим давлением ткани опухоли на позвоночник, сосуды, нервные стволы. Больных преследуют тяжёлые боли, судороги в конечностях, нарушения функций органов, иногда развиваются нарушения чувствительности и движений (парезы). Возможно появление параличей частей тела (пальцев, рук, ног, половины туловища), в зависимости от места нахождения опухолевидного разрастания.

Дифференциальная диагностика эностоза позвоночника с другими болезнями не представляет затруднений, в связи с чёткой рентгенологической картиной.

Читайте также:  Томат Золотая кисть

Осложнения эностоза

Эностоз имеет хроническое течение с очень незначительной тенденцией роста на протяжении всей жизни. Учитывая опухолевидную природу патологического процесс, не стоит сбрасывать со счетов возможность перерождения в злокачественное новообразование. Однако такие случаи крайне редки.

Лечение эностоза позвоночника

Остеохондроз позвоночника: что делать при постоянных болях в спинеВ большинстве случаев лечебные мероприятия при этом заболевании не требуются. За больным ведётся динамическое наблюдение.

Появление болей следует снимать назначением обезболивающих препаратов. Чаще всего применяется группа противовоспалительных нестероидных средств.

Если эностоз имеет тенденцию к быстрому росту и возникает подозрение на озлокачествление процесса, то по показаниям проводится хирургическое вмешательство, с удалением образования и костной структуры, на котором оно находилось. Удалённая ткань подвергается гистологическому исследованию.

В случае подтверждения наличие злокачественного процесса при цитодиагностике, объем операции может быть увеличен по усмотрению хирурга.

Средства народной медицины и домашнего лечения при этом заболевании не применяются ввиду своей бесполезности и неэффективности.

Эностоз у детей и беременных

Какими-то особенностями течение болезни в этом случае не проявляется. У детей выявляется очень редко. Беременным женщинам при обнаружении эностоза позвоночника следует не подвергать себя физическим перегрузкам.

Прогноз

Прогноз для жизни почти во всех случаях благоприятен. Больным следует периодически проходить профилактические осмотры и диагностику.

Лотин Александр, врач-рентгенолог

18,949 просмотров всего, 13 просмотров сегодня

Остеохондроз позвоночника: что делать при постоянных болях в спинеОстеохондроз позвоночника: что делать при постоянных болях в спинеОстеохондроз позвоночника: что делать при постоянных болях в спинеОстеохондроз позвоночника: что делать при постоянных болях в спинеОстеохондроз позвоночника: что делать при постоянных болях в спине

Здоровый позвоночник детей

Остеохондроз позвоночника: что делать при постоянных болях в спине

Остеохондроз позвоночника: что делать при постоянных болях в спине

Формирование позвоночника происходит в детстве и продолжается в подростковом возрасте. Обычно сколиоз появляется у детей и подростков в периоды наиболее сильного роста, по мере которого может увеличиваться и деформация позвоночника.

Среди пятилетних детей сколиозом страдает приблизительно 10 процентов детей. К окончанию школы сколиоз выявляется почти у половины подростков. Девочки чаще мальчиков входят в группу риска, так как ведут менее подвижный образ жизни.

Наиболее опасным возрастом для развития сколиоза считается период от 10 до 14 лет, когда скелет еще окончательно не сформировался, а ребенку приходится чаще, чем раньше, сидеть за столом, готовя уроки, или проводить время у компьютера (опять-таки сидя), музицировать и пр. У прилежных «домашних» детей, перегруженных учебными занятиями, часто возникают болезни позвоночника. Развитию сколиоза способствует неправильная поза, приводящая к неравномерной нагрузке на позвоночник и мышцы. В дальнейшем происходит изменение в связках позвоночника, деформация самих позвонков — в результате образуется стойкое боковое искривление.

Ранняя диагностика заболевания — залог успеха в лечении сколиоза, и поэтому родители должны приложить максимум усилий к тому, чтобы не упустить начало болезни.

Определить наличие сколиоза (не степень сколиоза, которую должен определить только врач!) очень легко — достаточно внимательно осмотреть спину ребенка. Попросите его встать и занять удобную для него позу — руки опущены, мышцы расслаблены, спину специально не вытягиваем. Обратите внимание, на каком уровне у ребенка плечи — какое плечо выше, какое ниже, на каком уровне низ лопатки — выше или ниже? Приглядитесь к бокам: один бок может быть втянут больше, чем другой, а если ребенок полненький, то на одном боку может быть складочка (а на другом — нет), возможно, один из боков будет и выпуклым.

Наличие хотя бы одного из вышеперечисленных признаков и у ребенка, и у взрослого — серьезный повод для беспокойства и визита к специалисту, который сможет подтвердить или опровергнуть ваши подозрения, а также назначит дополнительные обследования.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: